社保住院报销流程是什么?社保住院报销比例是多少?

2022-12-23 11:45:46社保网

社保住院报销比例是多少?社保住院报销流程是什么?办理社保医疗报销需要哪些材料接下来跟社保网小编一起来看看最新相关资讯吧。

(注:本文内容来源网络整理,仅供参考)

一、社保住院报销比例是多少

在不同级别的医院住院治疗,报销的比例是不一样的,具体如下:

1、一级医院治疗,起付标准以上至最高支付限额的部分,可以按照90%的比例来进行报销;

2、二级医院治疗,起付标准以上至1万元之间的部分,可以按照85%的比例来进行报销,花费1万元以上至最高支付限额的部分,可以按照90%的比例来进行报销;

3、三级医院治疗,起付标准至5千元之间的部分,可以按照80%的比例来进行报销,5千至1万元之间的部分,可以按照85%的比例来进行报销,1万元以上至最高支付限额的部分,可以按照90%的比例来进行报销。

二、社保住院报销流程是什么

1、正常情况下,大家在出院之后,可以带上医保卡、病历本到住院的医保定点医院使用医保卡进行结算。需要自费的部分就需要自己交钱,能够报销的部分医保中心会自己进行结算。

2、如果在住院期间就诊的医院级别发生转变的,也是在出院之后,直接带上医保卡以及其它资料,分别去产生了费用的医院进行结算即可。

3、如果病情危急,在非医保定点医院进行抢救的,在五个工作日内需要到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认为属于急诊抢救病种后,可以直接用医保卡在抢救医院进行结算。

4、需要转去外地进行治疗的,经过医保中心和医院的同意就能办理转诊手续,在外地产生的医疗费用需要先个人自费结算,等到出院之后,准备好所有的资料到当地的医保中心办理结算手续即可。

三、办理社保医疗报销需要哪些材料

1、医保卡:医保卡除了原件之外,还需正反面的复印件各一张。

2、身份证:身份证也需要正反面的复印件各一张。

3、银行卡:一般住院报销都不是采用现金来进行结算,而是将相应的费用直接打到银行卡上,所以大家也应该提前准备好银行卡的复印件。

4、住院病例:患者在出院之后,可以在法定的时间内到指定的地点去复印病历,去报销时就可以直接带上。

5、住院费用清单:患者在出院办理出院手续时,医院会提供相应的费用清单,大家可以仔细查看一下,看看是否存在有误的地方。

6、医疗保险证:职工购买医疗保险时都会发放一张医保卡,平时是用不上的,而在进行报销的时候就会要求提供复印件。

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