长期护理保险是什么?报销比例多少哪些人能享受?

2023-03-25 10:25:49社保网

社保第六险来了,社保新推出的的第六险是什么?社保第六险怎么报销的?同社保网小编一起来了解一下。

社保新推出的的第六险是什么?

社保第六险就是长期护理保险,通过相关医保局颁发的关于扩大长期护理保险制试点的来看,就是指如果家里有病重的老人,我国将帮我们养老。

通过法规来看,社保新推出的的第六险可以报销90%,其他的10%自己承担。

长期护理保险是什么?

一、长期护理保险哪些人能享受?

1、长期护理保险的参保人,每个城市的资金筹集的方式有所区别,其中上海市的标准是按个人缴费基数2%从职工医保统筹基金中按季调剂资金;如果是城乡居民医保则根据其人数,按照略低于第一类人员的人均筹资水平从居民医保统筹中调剂资金。

2、失能状态持续6个月以上,申请并通过专业机构失能评估认定。失能是指无法独立完成吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项生活技能,若6项生活技能中有1-2项不能完成则定义为轻度失能,3-4项不能完成则是重度失能,5-6项不能完成则是重度失能。

二、长期护理保险报销的比例是多少?

由于社保第6险目前还在试点的阶段,另外在加上各地的实际情况不同,因此长期护理保险法规在各个方面有不小的区别,不过平均报销比例大概在70%左右。上海市的标准是,如果是社区居家照护,长期护理险基金可报销90%,个人支付10%。如果是养老机构照护,长期护理险基金可报销85%。

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