农保报销比例是多少?需要什么材料?

2023-05-12 22:17:23社保网

农村医保也属于我国基本社保的范畴,只不过针对的参保人群是农村居民而已;农村居民按要求参加农村医保之后,相关的医疗费用是可以申请报销的,具体农保报销比例是多少?

一、农保报销比例是多少

农保门诊报销比例:村卫生室/村中心卫生室门诊的报销比例为60%,镇卫生院就报销40%,二级医院报销30%,三级医院报销20%。

农保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

需要注意的是,不同地区对于农保报销标准的具体法定是不同的,实际可以报销多少,还是要以医疗机构或者是医保中心的实际说明为准,上述介绍的报销比例仅供大家参考,不代最终的报销标准。

二、农保报销去哪里报

1、医疗机构窗口报销:参保患者因病住院治疗的,相关的医疗费用一般可以直接在就诊医疗机构的医保窗口直接进行报销;出院结算时,出示相关材料,窗口工作人员会即时完成结算以及报销。

2、社保经办机构窗口报销:无法直接在医疗机构窗口报销的费用以及涉及到异地医保报销的,通常需要先在医疗机构自行支付所有的费用;之后携带相关材料前往参保地当地的社保经办机构的医保窗口办理报销手续,工作人员审核完成便会将相关的报销款项打给参保人。

三、农保报销需要什么材料

1、基本材料:参保患者本人的身份证以及医保卡。

2、门诊材料:参保患者门诊费用需要报销的,一般需要准备门诊发票、病历本、诊疗记录等。

3、住院材料:参保患者是住院医疗需要报销的,那么需要提供相应的住院材料,比如说住院发票、病历本、费用明细清单、出院小结、检查检验报告等。

不同的情况实际涉及到的报销材料也是不同的,建议大家直接咨询医保部门进行了解,之后再按要求准备材料即可,以便于能够顺利通过报销审核,进而报销相关费用。

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