65岁以上农村老人住院社保可以报销不?新农合社保报销比例是多少?

2024-12-26 15:09:15社保网

65岁以上农村老人住院社保可以报销不?新农合社保报销比例是多少?65岁老人住院报销新规2024最新标准农村老人医疗保险报销范围是怎么样的下面随新社通小编一起来了解65岁老人住院报销新规的详情。

65岁以上老人住院新农合报销的情况如下:

65岁以上老人住院新农合报销比例:

在镇卫生院、二级医院和三级医院的报销比例分别为60%、40%和30%。

65岁以上老人住院新农合报销范围:

包括药费、辅助检查费、心脑电图、拍片、化验、理疗、CT、核磁共振等,各项检查费限额200元。手术费超过1000元的部分按1000元报销。60周岁以上老人在镇卫生院住院时,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

大病补偿。

一次性或全年累计应报医疗费超过5000元的部分,按以下比例补偿:5001~10000元补偿65%,10001~18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗的补偿年限额为1.1万元。

农村老人医疗保险报销范围

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

a、药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照我国标准,超过1000元的按1000元报销)。

b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

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