新农合社保报销比例2025新规最新标准是多少(附5城市社保报销待遇)

2025-02-17 10:54:37社保网

新农合农村社保报销比例2025新规最新标准(附5城市社保报销待遇)新社通小编带您了解新农合2024门诊报销标准的详情。

每个地区的新农合门诊报销标准不同,会存在一定差异,并且报销比例也跟就诊医院相关联。所以,新农合门诊住院报销都是没方法固定的。我们,以下面5个城市2024新农合门诊报销标准为例,分别如下:

1、南京

①门诊:老年居民及其他居民跟学生儿童,二级医院及以下就诊报销50%,三级医院就诊报销30%;起付线200元;大学生,二级医院及以下就诊报销60%,三级医院就诊报销40%;起付线100元;80周岁以上居民,二级医院及以下就诊报销55%,三级医院就诊报销35%;起付线200元;

②住院:一级医院,起付线300元,报销比例90%;80周岁以上人群,报销比例为95%;学生儿童报销比例95%;二级医院,起付线500元,报销比例85%;80周岁以上人群,报销比例为90%;学生儿童报销比例90%;三级医院,起付线1000元,报销比例65%;80周岁以上人群,报销比例为70%;学生儿童报销比例80%;

假设,参保人是在三甲医院,门诊花销2000元,那么能够报销的费用为:(2000-200)x30%=540元。

2、太原

①门诊:一级医院就诊报销85%,免赔额200元;二级医院就诊报销70%,免赔额400元;三级医院就诊报销60%,免赔额800元;

②住院:一级医院就诊报销20%,省市级免赔额1000元,省外1500元;二级医院就诊报销75%,县级单位免赔额400元,省市级500元;三级医院就诊报销85%,免赔额100元;

假设,参保人是在公立二级医院,门诊花销2000元,那么能够报销的费用为:(2000-400)x70%=1120元。

3、长沙

①门诊:协议基层医疗卫生机构(村卫生室、卫生所、卫生院)、公立二级及以上医院,报销比例统一为70%,不设起付线。;

②住院:基层医疗卫生机构(村卫生室、卫生所、卫生院),起付线200元,报销比例85%;一级及不设等级医疗机构,起付线500元,报销比例82%;二级医院,起付线800元,报销比例80%;三级医院,起付线1200元,报销比例65%;省级医院,起付线2000元,报销比例60%;

假设,参保人是在镇卫生院,门诊花销3000元,那么能够报销的费用为:1500x70%=1050元。

4、宁波

①门诊:5000以下,三级医院就诊报销30%,其他医院45%,社区医院60%;5000以上,100%个人自付;;

②住院:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;

假设,参保人是在公立二级医院,门诊花销2000元,那么能够报销的费用为:2000x45%=900元。

5、贵州

①门诊:参保人员在定点村卫生室

②住院:镇卫生院报销60%二级医院报报销40%三级医院报30%;

假设,参保人是在村镇卫生室,门诊花销500元,那么能够报销的费用为:500x85%=425元。

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