社会保险是一种强制性的社会保险体系，旨在为劳动者提供必要的生活保证和支持。企业和个人都有义务按照相关法规缴纳相应的社会保险费用，这部分费用将用于建立和维护公共福利体系。
拿社保卡去医院，可以报销多少？接下来随新社通app小编一起了解：
一、社保报销范围是什么呢
基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。
个人帐户支付下列医疗费用：
到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。
基本医保统筹基金支付以下医疗费用：
住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。
基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：
由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。
企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关法规执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的要求执行报销。
二、社保报销比例是多少
（一）住院报销比例
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万 元到最高支付限额的部分可补偿九成;
3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。
（二）住院报销起付线
1、一级医院两百元;
2、二级医院伍佰元;
3、三级医院八百元;
4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。
（三）慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。
1、甲类慢性病患者因病导致的满足要求的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素 A 的费用在上述基础上报销再增加10%。
2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度（或有效期）内不可以比慢性病最高支付限额高。
3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社保部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社保部门另行制定。
（四）社保报销最高限额
在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照法规调整的。
综上所述，社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同，一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为 25 万元。
三、社保工伤报销
1、所需材料：
《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;
《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;
劳动合同原件及复印件一份;
受伤人员身份证复印件一份;
2、提交时间：每月1-10日
3、经办流程：
申请：单位经办人持以上材料上报的社保中心;
受理：工伤认定科接到申请后15日内进行，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;
认定：经符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;
鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;
工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在的时间内，向工伤职工给付待遇。
社保缴费年限的最新法规2025年，主要包括以下几个方面：
1、补缴消息：对于未缴满最低缴费年限的参保人员，有以下几种补救方法：
延长缴费：适用于身体状况良好且有继续工作能力的人，可以选择按月续缴至满年限。
一次性补缴：特定人群仍可适用，包括2011年以前退休的国有企业事业单位职工、1961年至1982年下乡的知识青年以及男性65岁、女性60岁的退休人员，且在2011年之前已在当地缴纳社保。
转为居民社保：对于经济困难或无法继续缴费的人，可以选择将职工社保转为城乡居民社保，但养老金待遇会降低。
终止社保关系：如果参保人员因经济条件或其他原因无法继续缴纳社保，可以选择终止社保关系，提取个人账户中的余额。
2、缴费年限的延长：从2025年起，养老金最低缴费年限将从15年逐步延长至20年。具体来说，2025-2029年期间仍按15年执行，但从2030年起每年增加半年，最终在2040年统一为20年。
3、延迟消息：法定退休年龄将逐步延迟。具体来说，男性每4个月延迟1个月，最终在2045年达到63岁；女性职工每2个月延迟1个月，最终在2035年达到55岁；女性干部每4个月延迟1个月，最终在2041年达到58岁。
这些新规旨在保护参保人员的权益，提供多样化的解决方案，确保每个人都能顺利领取养老金。
原法定退休年龄50岁的女性职工
1978年4月前出生：退休时间最晚到2029年12月，社保最低缴满15年及以上，可弹性提前在满50岁时办理退休。
1978年5月至12月出生：社保缴费最低为15年6月。
1979年1月至1980年8月出生：社保缴费最低为16年。
1980年9月至1981年6月出生：社保缴费最低为16年6月。
1981年7月至1982年4月出生：社保缴费最低为17年。
1982年5月至1983年2月出生：社保缴费最低为17年6月。
1983年3月至1984年9月出生：社保缴费最低为18年。
1984年10月至1985年7月出生：社保缴费最低为19年。
1985年8月至1986年5月出生：社保缴费最低为19年6月。
1986年6月至12月出生：社保缴费最低为20年。
原法定退休年龄55岁的女职工（女干部及纯灵活就业人员）
1973年12月前出生：退休时间最晚到2029年12月，社保最低缴满15年及以上，可弹性提前在满55岁时办理退休。
1974年1月至9月出生：社保缴费最低为15年6月。
1974年10月至1975年7月出生：社保缴费最低为16年。
1975年8月至1976年5月出生：社保缴费最低为16年6月。
1976年6月至1977年3月出生：社保缴费最低为17年。
1977年4月至1978年1月出生：社保缴费最低为17年6月。
1978年2月至1979年9月出生：社保缴费最低为18年。
1979年10月至1980年7月出生：社保缴费最低为19年。
1980年8月至1981年5月出生：社保缴费最低为19年6月。
1981年6月至12月出生：社保缴费最低为20年。
男性参保人员
1968年12月前出生：退休时间最晚到2029年12月，社保最低缴满15年及以上，可弹性提前在满60岁时办理退休。
1969年1月至9月出生：社保缴费最低为15年6月。
1969年10月至1970年7月出生：社保缴费最低为16年。
1970年8月至1971年5月出生：社保缴费最低为16年6月。
1971年6月至1972年3月出生：社保缴费最低为17年。
1972年4月至1973年1月出生：社保缴费最低为17年6月。
1973年2月至1974年9月出生：社保缴费最低为18年。
1974年10月至1975年7月出生：社保缴费最低为19年。
1975年8月至1976年5月出生：社保缴费最低为19年6月。
1976年6月至12月出生：社保缴费最低为20年。
养老保险可以断交吗？
养老保险的中断时间是有一定限制的。具体来说，根据现行的养老保险制，个人在缴纳养老保险期间，中断缴费的最长时间为24个月。超过24个月未缴费的个人将被视为自愿放弃养老保险权益，需要重新参保。
然而，值得注意的是，即使养老保险可以中断一定时间，但中断缴费仍然会对个人的养老保险待遇产生影响。中断缴费会导致缴费年限减少，进而影响到退休后每月领取的养老金金额。此外，中断缴费还可能降低个人的平均缴费指数和养老金账户积累，从而进一步降低养老保险待遇。
因此，虽然养老保险可以中断一定时间，但参保人尽量保持连续缴纳，以确保退休后能够领取到足够的养老金。如果因特殊原因确实需要中断缴费，也应尽快补缴，以减少对养老保险待遇的影响。
另外，不同地区的养老保险方案可能存在差异，具体中断时间和补缴法规可能有所不同。因此，在做出相关决策前，咨询当地社保部门或相关机构以获取最准确的信息。
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新社通社保计算器计算所得，数据仅供参考。
个人社保VS公司社保：有什么区别？
缴费基数和比例：
灵活就业人员：个人需承担全部社保费用。
职工社保则是由企业和员工共同承担，企业会为员工缴纳大部分社保费用。
户籍限制：
灵活就业社保：适用于自由职业者、个体工商户、创业者等没有固定雇主的人群，由个人缴纳。
职工社保：就是在做打工人交的社保，跟公司签订正式的劳动合同，社保是由公司和个人一起交。
险种不一样：
灵活就业人员：社保只参加养老保险和医疗保险，部分地区可参加失业保险。
在职职工则须缴纳养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险以及失业保险这五大类。
退休年龄：
灵活就业社保：男性年满60周岁，女性年满55周岁。
就业职工社保
普通企业职工：男性年满60周岁，女性生产操作岗位年满50周岁，女性管理岗位和女性专业技术人员年满55周岁。
特殊工种的职工：男性年满55周岁，女性年满45周岁。
因病或非因工负伤、完全丧失劳动能力人员：男性年满50周岁，女性年满45周岁。
生育待遇不同：
如果灵活就业人员不仅参加了基本医疗保险，还参加了生育保险，并按时足额缴纳了生育保险费，那么这类人员在生育时，可以享受与在职职工相同的生育保险待遇，包括生育医疗费用待遇和生育津贴。生育津贴的具体金额是根据新生儿出生时的上年度灵活就业人员月医保缴费基数和法定产假天数来计算的。
符合条件的女职工在生育期间可以享受生育保险待遇，职工社保生育保险待遇包括生育医疗费补贴与生育生活津贴。
生育医疗费补贴主要用于补贴女职工产前检查、住院起付线以及住院分娩期间的自负医疗费用
生育生活津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30天×产假天数。
月生育生活津贴上下限分别为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资300%和60%；从业妇女生育或者流产前12个月内变动工作单位的，其月生育生活津贴按照各用人单位的上年度职工月平均工资的加权平均数计发。
退休后的待遇：
灵活就业人员养老保险计入统筹账户部分为缴费基数的12%；
基本养老保险：职工基本养老保险的待遇主要包括按月领取的基本养老金，该养老金根据法规要求计发，并享受正常调整待遇。
基本医疗保险：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到法规要求年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，享受基本医疗保险待遇。这包括医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
工伤保险：职工因工作原因受到意外伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇。其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
失业保险：为失业人员提供一定期限内的失业补助金，帮助其渡过失业期。
生育保险：为女性职工提供生育期间的医疗和津贴等。
（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）