所谓的社保，其实是养老保险，也就是俗称的“五险一金”。它是由养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金组成。
2025全新社保报销比例接下来随新社通app小编一起了解：
一、社保报销比例是多少
（一）住院报销比例
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万 元到最高支付限额的部分可补偿九成;
3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。
（二）住院报销起付线
1、一级医院两百元;
2、二级医院伍佰元;
3、三级医院八百元;
4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。
（三）慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。
1、甲类慢性病患者因病导致的满足要求的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素 A 的费用在上述基础上报销再增加10%。
2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度（或有效期）内不可以比慢性病最高支付限额高。
3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社保部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社保部门另行制定。
（四）社保报销最高限额
在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照法规调整的。
综上所述，社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同，一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为 25 万元。
二、社保报销范围是什么呢
基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。
个人帐户支付下列医疗费用：
到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。
基本医保统筹基金支付以下医疗费用：
住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。
基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：
由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。
企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关法规执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的要求执行报销。
三、社保工伤报销
1、所需材料：
《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;
《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;
劳动合同原件及复印件一份;
受伤人员身份证复印件一份;
2、提交时间：每月1-10日
3、经办流程：
申请：单位经办人持以上材料上报的社保中心;
受理：工伤认定科接到申请后15日内进行，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;
认定：经符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;
鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;
工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在的时间内，向工伤职工给付待遇。
社保缴费年限的最新法规2025年，主要包括以下几个方面：
缴费年限的延长：从2025年起，养老金最低缴费年限将从15年逐步延长至20年。具体来说，2025-2029年期间仍按15年执行，但从2030年起每年增加半年，最终在2040年统一为20年。
延迟消息：法定退休年龄将逐步延迟。具体来说，男性每4个月延迟1个月，最终在2045年达到63岁；女性职工每2个月延迟1个月，最终在2035年达到55岁；女性干部每4个月延迟1个月，最终在2041年达到58岁13。
补缴消息：对于未缴满最低缴费年限的参保人员，有以下几种补救方法：
终止社保关系：如果参保人员因经济条件或其他原因无法继续缴纳社保，可以选择终止社保关系，提取个人账户中的余额。
延长缴费：适用于身体状况良好且有继续工作能力的人，可以选择按月续缴至满年限。
一次性补缴：特定人群仍可适用，包括2011年以前退休的国有企业事业单位职工、1961年至1982年下乡的知识青年以及男性65岁、女性60岁的退休人员，且在2011年之前已在当地缴纳社保。
转为居民社保：对于经济困难或无法继续缴费的人，可以选择将职工社保转为城乡居民社保，但养老金待遇会降低。
这些新规旨在保护参保人员的权益，提供多样化的解决方案，确保每个人都能顺利领取养老金。
?社保缴费年限时间表?如下：
?女职工?：
?1975年-1978年出生?：最低缴费年限15年，退休年龄50-51岁。
?1979年-1982年出生?：最低缴费年限15年-16年半，退休年龄52-53岁。
?1983年-1986年出生?：最低缴费年限17年-18年半，退休年龄54-55岁。
?1987年-2024年出生?：最低缴费年限19年-20年，退休年龄55岁?。
?女灵活就业人员?：
?1970年-1973年出生?：最低缴费年限15年，退休年龄55岁。
?1974年-1977年出生?：最低缴费年限15年-16年半，退休年龄56岁。
?1978年-1981年出生?：最低缴费年限17年-18年半，退休年龄57岁。
?1982年-2024年出生?：最低缴费年限19年-20年，退休年龄58岁?。
?男职工和灵活就业人员?：
?1965年-1968年出生?：最低缴费年限15年，退休年龄60岁。
?1969年-1972年出生?：最低缴费年限15年-16年半，退休年龄61岁。
?1973年-1976年出生?：最低缴费年限17年-18年半，退休年龄62岁。
?1977年-2024年出生?：最低缴费年限19年-20年，退休年龄63岁?。
此外，从2030年1月1日起，职工按月领取基本养老金的最低缴费年限将逐步提高至二十年，每年提高六个月?。
养老保险最多能断交多少时间？
养老保险的缴费中断期限设有上限，最长不得超过24个月。根据当前实施的养老保险制法规，个人在参保期间若发生缴费中断，且此中断时间超出24个月，则会被视为自动放弃养老保险的相关权益，需重新进行参保登记。
不过，值得注意的是，即便是中断时间未触及24个月的“红线”，也会对个人的养老保险待遇造成一定的负面影响。中断缴费直接导致个人累计缴费年限的缩减，而养老金的计算与发放正是建立在包括累计缴费年限在内的多个因素之上，如缴费工资、当地职工平均工资以及个人账户余额等，遵循的是“缴得多、缴得久，领得多”的原则。因此，中断缴费无疑会降低个人的平均缴费指数，进而削减其未来的养老金水平。
鉴于此，我们强烈参保人在条件允许的情况下，尽可能维持养老保险的连续缴纳。若因特殊原因确需中断缴费，也应尽快着手补缴事宜，力求将对个人养老保险权益的损害降到最低。同时，由于各地养老保险方案可能存在细微差别，我们您在做出确定前，先行咨询当地社保机构或相关部门，以获取最新的方案信息及操作流程。
再次强调，养老保险的缴费中断期限以24个月为限。一旦个人在参保期间的缴费中断超过这一时限，即视为放弃养老保险权益，需重新参保。中断缴费不仅减少了个人的累计缴费年限，还可能拉低其平均缴费指数及养老金享受比例，对退休后的生活质量构成潜在威胁。
因此，尽管养老保险制允许一定程度的缴费中断，但为了保证个人的养老保险待遇不受影响，我们仍鼓励参保人在条件允许的前提下，坚持连续缴纳养老保险费用。若确实面临中断缴费的困境，也应努力将中断时间控制在24个月以内，并适时补缴，以确保累计缴费年限的连续性和完整性。
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灵活就业社保和职工社保区别是什么
缴费基数和比例：
灵活就业人员需要按照一定的缴费比例来缴纳保险费。以养老保险为例，缴费比例通常为20%，其中8%部分会记入个人账户，12%部分进入社会统筹基金。医疗保险的缴费比例一般在4%至8%之间，具体比例按照各地法规要求。
企业职工社保：由于企业职工社保的缴费比例较高，因此其待遇水平也相对较高。特别是在养老保险方面，企业职工社保的养老金水平相对较高。
险种不一样：
灵活就业人员的社会保险主要包括养老保险和医疗保险，社保费由个人全额承担
职工社会保险主要包括以下几种险种：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险，这些保险的缴纳是由单位和职工共同承担的，具体的缴纳比例和金额会根据职工的工资基数进行调整。
户籍限制：
灵活就业社保：面向的是自由职业或灵活就业的群体，个人可以办理，费用全部由个人承担。根据社保法规，灵活就业人员可以自愿缴纳灵活就业养老保险和灵活就业医疗保险。
职工养老：主要针对在企业、事业单位等正规用人单位工作的职工。用人单位和职工必须依法参加基本养老保险，由单位和职工共同缴纳养老保险费。
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