社保可以报销多少比例？?随新社通小编一起了解一下。
社保能报销多少？你真的了解吗
一、社保报销比例是多少
（一）住院报销比例
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成;
3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
（二）住院报销起付线
1、一级医院两百元;
2、二级医院伍佰元;
3、三级医院八百元;
4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。
（三）慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。
1、甲类慢性病患者因病导致的满足要求的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上报销再增加10%。
2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度（或有效期）内不可以比慢性病最高支付限额高。
3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社保部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社保部门另行制定。
（四）医保报销最高限额
在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照法规调整的。
综上所述，社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同，一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为25万元。
二、社保报销范围是什么
基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。
个人帐户支付下列医疗费用：
到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。
基本医保统筹基金支付以下医疗费用：
住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。
基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：
由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。
企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关法规执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的要求执行报销。
三、社保工伤报销
1、所需材料：
《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;
《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;
劳动合同原件及复印件一份;
受伤人员身份证复印件一份;
2、提交时间：每月1-10日
3、经办流程：
申请：单位经办人持以上材料上报的社保中心;
受理：工伤认定科接到申请后15日内进行，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;
认定：经符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;
鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;
工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在的时间内，向工伤职工给付待遇。
灵活就业社保与职工社保险种有什么不一样：
灵活就业社保主要包括基本养老保险和职工基本医疗保险。基本养老保险由个人缴纳，而职工基本医疗保险同样由个人按照相关法规缴纳。
在职职工：在职职工参加的社保包括养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险和失业保险，就是我们常说的“五险”。
社保中断会对个人造成的影响有哪些？
养老保险：最明显的一个变化就是，缴费年限可能会减少，这也就意味着将来自身的退休养老金的待遇会受到一定程度的影响，尤其是个人原因导致的中断，那么是无法来进行补交的，而且有一些人，他可能由于养老保险的中断导致没法按照正常的法定退休年龄来退休，这样一来的话，就可能会导致晚退休的问题，所以说它的影响主要是体现这几个方面。
生育保险：生育保险在全国所有的地区，要求必须要在生小孩之前的，连续12个月来缴纳生育保险，才能够享受到生育保险的待遇。部分地区可能要求是连续9个月，但总而言之一定要保证一个连续的交费，如果一旦出现社保中断，也就是我们生育保险的中断，那么就无法正常享受到生育保险。包括生育津贴和生育报销待遇，都是无法正常享受的。
失业保险：失业保险中断以后也会有一定的影响，但是它的影响是比较小的，因为最终失业保险它是根据累计年限来确定的累计。年限在一周年以上，就能够享受到失业金的待遇，如果累计年限在10周年以上，那么最长可以享受24个月的失业金待遇，他没有要求连续缴纳失业保险。所以说即便失业保险的中断也不会产生直接的影响。
工伤保险：基本不受影响。
医疗保险：的暂停报销功能，断缴后医保待遇会停止，重新缴费2到3个月后才能恢复报销功能。
社保挂钩法规影响社保断缴对许多在一线城市例如北京、上海等，在涉及购房、购车以及积分入户有极大的影响。
首先，在一些一、二线城市，购房要求购房者需要连续缴纳一定时间的社保。例如，深圳购房者需要连续缴满社保5年，一旦社保断缴，将需要重新计算缴费时间。这意味着如果社保中断，购房者可能需要更长的时间才能符合购房的要求，增加了购房的难度。
其次，积分入户也对社保缴纳有一定要求。以北京为例，要求申请积分入户的申请人连续缴纳社保7年。如果社保中断，将无法满足积分入户的条件，可能会延迟或阻碍个人的入户计划。
此外，一些城市还要求了子女就学法规与社保缴纳有关。外地小孩想要在一些城市上学，父母需要连续缴纳一定时间的社保才能符合入学条件。
所以社保断缴对于许多与相关法规挂钩的重要生活事务都可能产生负面影响。因此，在选择离职或换工作时，需要仔细考虑社保连续性，以免影响未来的生活计划和机会。社保的稳定缴纳对于保证个人权益和获得各种法规福利非常关键。
法定退休年龄于2025年1月1日起实施，具体内容如下：
女职工法定退休年龄调整
原法定退休年龄有两种，分别为50周岁和55周岁。
对于原法定退休年龄为50周岁的女职工，从2025年1月1日起，法定退休年龄将每二个月延迟一个月，逐步延迟至55周岁。
对于原法定退休年龄为55周岁的女职工，从2025年1月1日起，法定退休年龄将每四个月延迟一个月，逐步延迟至58周岁。
男职工退休年龄具体调整方案
原法定退休年龄为六十周岁。
从2025年1月1日起，法定退休年龄每四个月延迟一个月，逐步延迟至六十三周岁。
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