西湖益联保怎么样?如何购买?
今天，杭州市政府新闻办公室召开新闻发布会介绍《杭州市商业补充医疗保险实施方案》政策制定及相关工作进展情况。杭州目前唯一一项由政府引导支持的商业补充医疗保险产品——“西湖益联保”启动投保缴费。
平均每天仅需约4毛钱的“西湖益联保”具体哪些人可以投保?和普通的大病保险以及去年推出的“市民保”相比又有什么区别?今天，我们的也请教了专业人士。
“西湖益联保”由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险5家保险公司以共保体形式承保。
今天，太平洋寿险相关负责人表示，“西湖益联保”是在基本医保、大病保险基础上又增加了一道保障，重点保障大病医保、高额自费药品等费用，面向全体杭州基本医保参保人。
太平洋寿险浙江分公司政保合作部总经理姚嵘：“包含职工参保人和居民参保人以及浙江省直参保人。农医保现在属于居民医保，也是可以参保的。”
“西湖益联保”主要有四大保障，包括28种特定肿瘤及危重症创新药品、耗材医疗保障和3种罕见病专项药品医疗保障。“西湖益联保”突破了自费药、进口耗材和靶向药的限制，比如一些医院配不到常用药品，市民可以凭处方去指定药店购买或者预约送药上门，“西湖益联保”直接实时报销，市民仅需承担自己的费用。
高级寿险规划师陈蕾：“西湖益联保覆盖有28种肿瘤药，我们可以选择凭处方去指定药房购买，或者约定送货上门，实现直接直付直销，避免自己大量费用去做垫付。3种罕见病药目前只有杭州拥有这块的覆盖。”
与去年推出的“市民保”的“先结算，再理赔”不同，“西湖益联保”实现了“实时结算”。
也有人想知道，如果投了“西湖益联保”，还有购买商业保险的必要吗?业内人士表示，“西湖益联保”和商业保险很大一个区别在于——不能赔付第三方导致的事故。
高级寿险规划师陈蕾：“比如说车祸，我不能用西湖益联保，往往需要普通商业保险进行弥补。”
除了“西湖益联保”，对居住在临安区的市民来说，今天还有一个好消息!
从临安区医保分局宣传工作暨政策通报会上了解到，从2021年开始，临安区所有医保相关政策实现市级统筹，不再保留原统筹区碎片化政策，实现“医保融杭”。
“医保融杭”调整之一是统筹基本医疗保险筹资和待遇。之前临安区用人单位缴费比例企业为6.5%，机关事业为8.5%。根据新办法，用人单位缴费比例统一调整为9.9%。
而与老百姓更密切相关的是调整了定点零售药店购药待遇。之前临安区仅限于职工医保参保人员用本人当年个账刷卡购药。
临安区医保分局副局长章菊芬：“今年1月1日起，只要参加基本医疗保险，就可以在药店刷卡购药，实现杭州主城区同城同待遇。”
调整还包括大病保险和医疗救助相关政策规定，完善了缴费年限和补缴政策，对不符合医保退休缴费年限规定的人员增加了可选择一次性补缴的政策规定，补缴基数为上年度浙江省全社会单位就业人员月平均工资，补缴费率按9.5%确定。