农村社保卡看病报销比例是多少?社保已申报未缴费算断缴吗?(25年4月1日)

2025-04-01 06:25:58社保网

农村社保卡报销比例,有一些重要的要点需要了解。本文将为你一一列举,确保你在办理过程中不出差错。下面随新社通小编一起了解详情。

社保,其实是养老保险,也就是俗称的“五险一金”。它是由养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金组成。

农村社保卡报销比例最新是多少

农村社保卡报销比例第1点:

农村社保卡关于门诊报销

报销比例

①。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

②。镇卫生院就诊报销40%;

③。二级医院就诊报销30%;

④。三级医院就诊报销20%;

起付标准

①。每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②。每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

③。二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

④。三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

⑤。中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

农村社保卡报销比例第2点:

农村社保卡关于大病报销比例(5000元以上)

5001-10000元报销65%

10001-18000元报销70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。

农村社保卡报销比例第3点:

农村社保卡关于住院报销

报销比例

①。镇卫生院报销60%;

②。二级医院报销40%;

③。三级医院报销30%。

报销标准

①。药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照标准,超过1000元的按1000元报销)。

②.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

农村社保卡报销比例第4点:

农村社保卡关于门诊报销

报销比例

①。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;

②。镇卫生院就诊报销40%;

③。二级医院就诊报销30%;

④。三级医院就诊报销20%;

起付标准

①。每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

②。每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

③。二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;

④。三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

⑤。中药发票附上处方每贴限额1元。

⑥。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

社保已申报未缴费算断缴吗?社保已申报未缴费不算断缴。社保申报了没交费,此时的社保状态是欠费状态,而非断缴。断缴通常指的是社保关系中断,而欠费只是指用人单位未按时足额缴纳社会保险费。

在欠费状态下,社保卡不能正常使用。需要等企业足额缴纳社保款后,社保卡才能恢复正常使用。欠费期间的社保状态会显示为补缴,即用人单位在后续时间内需要补缴这部分欠费。

相关条文

根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条,用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,社会保险费征收机构有权责令其限期缴纳或者补足。若逾期仍未缴纳或补足,社会保险费征收机构可以采取进一步方法,包括查询存款账户、划拨社会保险费、要求提供担保或签订延期缴费协议等。

看看什么是社保卡呢

社保卡是劳动者在劳动领域办事的电子凭证。

持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。

社保卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息,卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休、失业等),可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。

此外,社保卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙,凭借这把钥匙,持卡人可以上网查询信息,将来还可以在网上办理有关劳动和社保事务。社保卡的全称是“中华人民共和国社保卡”。

从这一名称的含义上讲,发放的对象是有关部门实施社保的人群;从其内容上讲,可以涉及有关个人社保的方方面面,既包括社会保险,也包括就业服务,一些地区的地方根据当地的管理需要,还将更多的社会管理事务也放入其中;从其涉及的地域上讲,这是全国范围内可以使用的IC卡,可以适应全国统一劳动力市场和社保系统联网的需要,适应人员流动的需求。

(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准)

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