兰州社保卡每个月都在交,兰州社保卡看病怎么报销?随新社通小编来看看~
社保卡每个月都在交,社保卡看病时怎么报销?一文带你了解
社保卡住院保险
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
经办流程:就医时请使用报销手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
社保卡报销流程如下:
参保人在就医时,需携带社保卡。看完病后,医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。
参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。
参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后,直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。
如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目,参保人需要自付现金。
社保卡是怎么报销的
在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
社保卡看病怎么报销相关问题1:
社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?
答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
社保卡看病怎么报销相关问题2:
社保卡可以报销什么病?
答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。
社保卡看病怎么报销相关问题3:
社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?
答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。
兰州社保卡缴费比例有什么不一样?甘肃兰州社保缴纳比例公司和个人怎么算
养老保险:单位缴费比例为16%,个人缴费比例为8%。
医疗保险:职工基本医疗保险也是由用人单位和职工共同缴纳。通常情况下,单位的缴纳比例为9%,而个人的缴纳比例为2%。这些资金将用于支付医疗保险的相关费用。
失业保险方面:据相关要求,用人单位需要承担总费用的0.6%,而职工个人则需要承担约总费用的0.4%。
工伤保险:工伤保险费用一般由单位全额缴纳,个人无需承担费用。缴纳比例根据单位工伤保险费率而定,具体比例可能因行业和地区风险程度不同而有所变化。
生育保险:生育保险也是由单位全额缴纳,个人不缴纳任何费用。缴纳比例通常以职工个人上年度月平均工资为缴费基数,按一定比例(如0.8%)缴纳。
住房公积金并没有档次之分,而是根据缴存基数和缴费比例来划分。
按照法定的公积金缴存比例为5%至12%,单位和个人分别缴纳职工基本薪资的一定比例。单位可以根据实际情况,在5%至12%的范围内自主确定缴存比例。不同地区可能会有不同的法定,例如有些地区法定国有企业和国有控股企业的缴存比例上限为12%,下限为6%,而其他单位的缴存比例上限可能为15%,下限为6%。
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综上所述,社保卡看病报销原因很多。本文数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,希望对您有帮助,欢迎关注新社通app解锁更多社保专业资讯。