社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(5-6)

2025-05-06 07:34:12社保网

社保卡就医,费用自动结算吗?本文将为您介绍几步简单的报销攻略,下面随新社通app小编一起了解详情。

社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程,持社保卡如何就医?社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的

用社保卡看病的报销流程:

首先参保人去看病时,拿社保卡看完病后,都会开一张药方缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

《社会保险法》第二条

建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制,保护公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从社会获得物质帮助的权利。

用社保卡看病自动报销吗

使用社保卡进行疾病治疗可实现自动化报销流程,但是请注意,仅涉及基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救过程中所产生的医疗费用方可享受报销权益。

而社保卡则可以直接在社会保险经办机构与定点医疗机构、定点药品经营单位之间实现报销操作。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照基本医疗保险基金中支付。

关于使用社保卡进行看病治疗的报销流程具体如下:首先,当参保人员前往医院接受治疗并需要出具药品处方付费时,应手持社保卡完成相应操作;接下来,参保人员需携带挂号凭证前往相关科室接受医生诊疗服务,经医生开具社保卡挂号凭据后,前往挂号窗口办理登记手续;最后,参保人员需持药品处方至医院结算窗口进行价格核算,然后直接通过刷社保卡的方式支付属于医疗保险基金支付范畴内的医疗费用即可。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

保险基数是每年几月份调整的

保险基数的调整时间因地区而异,并非全国统一。具体来说:

调整时间的差异:

有的地区则是七月进行调整。

有的地区是每年四月开始调整保险基数。

还有的地区不跨年度,选择在一月进行调整。

调整的依据与流程:

社会保险费的缴费基数是根据本人工资和社会平均工资的变化进行调整的,每年调整一次。

无论具体是几月份调整,都需要等待当地当年的社会平均工资数额公布后,从调整月开始多退少补。

城镇职工缴纳社会保险,是依据本人月均工资作为缴费基数的。若本人工资未发生变化,原则上缴费基数不做调整。

在对社保缴费基数进行调整时,社保局会要求事业单位根据员工上一年度的月平均工资来进行缴费基数的申报。

调整后的执行:

调整的原则是按照员工上一年度所有的工资收入所得,取平均数来得出当年度新的缴费基数。

新的缴费基数确定后,员工需按照新的基数缴纳保险费用。

新的社保缴费基数在当年的7月份确定后,就会从7月份开始执行,一直持续到次年的6月份,然后再进行下一次的调整。

综上所述,保险基数的调整时间因地区而异,可能是四月、七月或一月。调整过程需遵循当地社会平均工资的公布,并根据个人工资变化进行相应调整。调整后的缴费基数将从确定月份开始执行,持续至次年同月。

》》还不知道自己社保缴纳明细吗?点击新社通app社保计算器,查询所在城市社保缴费明细!

新社通app数据所得,数据仅供参考。

(通过以上介绍,您可以清晰地了解社保卡看病报销的内容。备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,欢迎关注、下载新社通app!)

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
电子社保卡和社保卡有什么区别(附江苏扬州社保卡用途介绍) 2025-05-06 06:24社保卡看病 四川社保看病怎么报销四川社保卡去医院怎么使用?(5-6) 2025-05-06 05:50社保卡看病 社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的(5月6日) 2025-05-06 05:43社保卡看病 白银上医院社保卡报销怎么报销流程(2025-5-6) 2025-05-06 05:27社保卡看病
重庆持社保卡如何就医?重庆持社保卡?看病怎么报销?(5月5日) 2025-05-05 23:25社保卡看病 佳木斯社保卡报销流程(05-05) 2025-05-05 23:09社保卡看病 社保卡每个月都在交,怎么报销?(5-5) 2025-05-05 22:54社保卡看病 兰州持社保卡如何就医?兰州持社保卡怎么报销?(5-5) 2025-05-05 22:38社保卡看病
南宁用社保卡看病怎么报销医药费?南宁社保卡看病报销流程(2025/05/05) 2025-05-05 22:14社保卡看病 浙江社保看病怎么报销浙江社保卡去医院怎么使用?(5月5日) 2025-05-05 22:06社保卡看病 社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(2025-5-5) 2025-05-05 21:19社保卡看病 乌兰察布上医院社保卡报销怎么报销流程(2025/5/5) 2025-05-05 20:47社保卡看病
乌鲁木齐社保卡报销流程(2025-05-05) 2025-05-05 20:23社保卡看病 社保卡每个月都在交,怎么报销?(2025年5月5日) 2025-05-05 19:52社保卡看病 西安社保卡报销看病怎么报销?(2025/5/5) 2025-05-05 19:04社保卡看病 沈阳社保卡怎样才可以报销医药费用?(2025年5月5日) 2025-05-05 18:56社保卡看病
天津用社保卡看病怎么报销的?(5-5) 2025-05-05 18:40社保卡看病 上海用社保卡看病怎么报销?上海用社保卡看病报销多少?(5-5) 2025-05-05 18:16社保卡看病 山西社保卡去医院看病怎么报销?(2025/05/05) 2025-05-05 18:08社保卡看病 电子社保卡和社保卡有什么区别(附杭州社保卡用途介绍) 2025-05-05 17:24社保卡看病
呼和浩特持社保卡如何就医?呼和浩特持社保卡怎么报销?(05-05) 2025-05-05 17:20社保卡看病 宁夏社保卡去医院看病怎么报销?(2025-05-05) 2025-05-05 17:12社保卡看病 社保卡看病怎么报销用社保卡看病如何报销(2025-05-05) 2025-05-05 17:04社保卡看病