最新公布的社保卡看病报销流程来了！本文将为您详细介绍指南内容，让您对报销流程有更深入的了解。下面随新社通app小编一起了解详情。
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使用社保卡在定点医疗机构就医时，可直接结算医保报销部分，个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项：
一、报销流程
就医前准备
确认就诊机构为医保定点医疗机构，否则无法报销。
携带社保卡和身份证（住院需额外材料）。
结算阶段
挂号或缴费时出示社保卡，系统自动识别参保信息。
医疗费用按当地划分医保报销范围，个人仅需支付自费部分（如起付线、非医保目录费用）。
示例：在职职工门诊费用200元，医保范围内150元，报销70%，个人支付200?150×70%=95元。
二、不同场景的报销规则
门诊报销
在职职工：年度起付线1800元，超出部分社区医院报70%，非社区报50%，上限2万元。
退休职工（70岁以下）：起付线1300元，医保报70%，补充保险再报15%。
住院报销
在职职工：首次住院起付线1300元，三级医院费用分段报销（3万以下85%，3-4万90%，4万以上95%），封顶17万元。
退休职工：起付线相同，报销比例更高（如3万以下91%），且自付部分可再报50%。
异地就医
需提前通过医保服务平台APP备案，选择异地定点医院。
备案后可直接结算；未备案需回参保地手工报销，但比例可能降低（如从75%降至60%）。
三、注意事项
保留单据：收据、处方等需留存，尤其手工报销时需提交。
时效性：各地差异较大，需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。
社保卡看病怎么报销相关问题1：
社保卡可以报销什么病？
答：所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。
社保卡看病怎么报销相关问题2：
社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的？
答：门急诊符合社保医疗费用每年（1-31）1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%（非社区）或70%（社区），您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
社保卡看病怎么报销相关问题3：
社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的？
答：门急诊每年1300元以上部分，社保支付70%，退休补充保险支付15%，（2000-1300）x85%=595元。
企业公司如何交五险一金
?五险一金?怎么交？五险一金缴纳需区分单位和个人身份，单位职工由用人单位统一办理，灵活就业人员可自行缴纳部分险种。?具体流程和比例如下~~
（一）、个人缴纳方式（灵活就业适用）
仅能缴纳养老保险和医疗保险?，部分地区支持公积金自愿缴存：
1、银行代扣：签订代扣协议后自动划款，适合不熟悉线上操作的人群。
2、线上办理：通过当地社保局或公积金官网完成，需绑定银行卡或第三方支付。
3、现场办理：携带身份证至社保/公积金窗口，由工作人员教完成。
?（二）、单位缴纳流程（以北京为例）?
住房公积金缴存：首次为员工缴存时，通过同一平台添加职工信息并选择缴存方式（委托银行收款、转账支票等）。委托收款可实现自动扣缴，无需现场办理。
社会保险登记：单位需在用工30日内办理社保登记，通过北京市企业服务e窗通平台在线填报员工信息，同步完成“五险一金”开户。需提交营业执照、法人身份证等材料。
?缴费比例（全国通用）?
1、养老保险：单位16%，个人8%
2、生育保险：单位0.5%-0.7%，个人不缴
3、住房公积金：单位与个人各5%-12%（比例一致）。
4、失业保险：单位0.5%-2%，个人0.3%-1%
5、医疗保险：单位8%-9.5%，个人2%
6、工伤保险：单位0.2%-1.9%（行业差异），个人不缴
（三）、注意事项
要点：单位主导五险一金缴纳，个人可通过多渠道补缴养老和医疗；缴费比例和基数需结合当地与工资水平确定。
跨地区差异：具体比例和流程可能因城市调整，需以当地社保局或住房公积金管理中心为准。
停缴处理：员工离职后，单位需及时办理社保和公积金停缴手续。
缴费基数：通常为职工月平均工资，但设有上下限（例如2025年天津养老保险基数范围为5013-25065元）。
综上所述，社保卡看病报销原因很多。本文数据仅供参考，具体以当地有关法规为准，希望对您有帮助，欢迎关注新社通app解锁更多社保专业资讯。