社保卡看病报销中有哪些流程？本文将为您总结提炼出最新的报销流程，让您在报销时避免踩坑。下面随新社通app小编一起了解详情。
社保卡报销攻略：一文读懂社保卡看病费用报销流程，社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的社保卡看病怎么报销？社保卡报销比例是多少？
使用社保卡报销的流程是什么？一文带你了解。详情如下：
一、持卡挂号与就诊
参保人携带社保卡前往定点医院，在挂号处使用社保卡进行挂号。
参保人持挂号单前往相应科室进行就诊，医生会根据病情进行诊断和治疗。
二、药方缴费与结算
就诊结束后，医生会开具药方，参保人需携带药方前往医院结算窗口。
在结算窗口，参保人需将社保卡递交给工作人员，由工作人员进行费用计算。
工作人员会依据社保法规，直接通过社保卡结算属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。若药方中有些药品不属于医疗保险支付范围，则需要参保人自行支付该部分费用，可以使用社保卡个人账户余额或现金进行支付。
三、报销金额结算
在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会依据相关计算出报销金额以及个人应自付的金额。
报销金额由定点医疗机构与市区社会保险经办机构进行结算，而个人应自付的金额则由定点医疗机构与参保人员本人进行结算。
四、注意事项
在缴费与结算过程中，务必保管好个人的社保卡及相关票据，以防丢失或被盗用。
使用社保卡进行报销时，应确保所就诊的医院为医保定点医院，且已办理社保卡相关手续。
总结来说，使用社保卡进行报销需持卡挂号、就诊、药方缴费与结算以及报销金额结算等步骤。在整个流程中，应确保个人社保卡的安全，并遵循医保法规及相关的进行报销操作。
报销比例和限额是多少
一般来说，医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例：
-门诊报销：在职职工报销比例约为70%-80%，退休人员更高；起付线一般为几百元，封顶线几千元至万元不等。
-住院报销：在职职工报销比例约为85%-95%，退休人员更高；起付线一般为几百元至几千元不等，封顶线可达数十万元。
注意：报销比例和限额并非一成不变，建议定期关注当地医保动态。
缴费基数一般每年几月份调整？
缴费基数的调整时间因地区、单位性质和具体有所差异，主要分为以下两种情况：
特殊情况（1月调整）
拨款单位或部分有条件的企业，可能选择在12月核定公积金基数，次年1月执行调整。
个别地区（如某市2025年）可能将公积金调整窗口设为1月至3月，但此类情况需以当地消息为准。
普遍情况（7月调整）
根据来源，大多数地区和单位的社保、公积金缴费基数通常在每年7月调整。例如：
社保缴费基数每年7月根据上年度社平工资重新核定上下限，并执行至次年6月。
企业类公积金缴存基数通常在6月核定，7月正式执行调整。
部分地区（如许昌）事业单位的公积金基数也在7月动态调整，计算公式包含年终奖折算和职级变动。
其他注意事项：
最低缴费基数通常每年7月必须按新标准调整。
职称晋升、年终奖发放等个人因素可能触发额外基数补调，例如许昌事业单位在职务变动后第13个月可查看补调情况。
如需进一步了解具体法规，可查询许昌公积金调整机制、酒泉市公积金基数核定规则。
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