社保卡看病怎么报销用社保卡看病如何报销(2025/10/24)

2025-10-24 05:19:11社保网

在某些情况下,社保卡看病报销是可以报销的。本文将为您详细介绍内容,让您对报销问题有更清晰的认识。下面随新社通app小编一起了解详情。

社保卡看病怎么报销 用社保卡看病如何报销用社保卡看病怎么报销用社保卡看病怎么报销医药费

使用社保卡在定点医疗机构就医时,可直接结算医保报销部分,个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项:

一、报销流程

就医前准备

确认就诊机构为医保定点医疗机构,否则无法报销。

携带社保卡和身份证(住院需额外材料)。

结算阶段

挂号或缴费时出示社保卡,系统自动识别参保信息。

医疗费用按当地划分医保报销范围,个人仅需支付自费部分(如起付线、非医保目录费用)。

示例:在职职工门诊费用200元,医保范围内150元,报销70%,个人支付200?150×70%=95元。

二、不同场景的报销规则

异地就医

需提前通过医保服务平台APP备案,选择异地定点医院。

备案后可直接结算;未备案需回参保地手工报销,但比例可能降低(如从75%降至60%)。

住院报销

在职职工:首次住院起付线1300元,三级医院费用分段报销(3万以下85%,3-4万90%,4万以上95%),封顶17万元。

退休职工:起付线相同,报销比例更高(如3万以下91%),且自付部分可再报50%。

门诊报销

在职职工:年度起付线1800元,超出部分社区医院报70%,非社区报50%,上限2万元。

退休职工(70岁以下):起付线1300元,医保报70%,补充保险再报15%。

三、注意事项

保留单据:收据、处方等需留存,尤其手工报销时需提交。

时效性:各地差异较大,需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保几个月不交就暂停了?会作废吗?

社保停交是不会作废的。

社保包括:养老保险,医疗保险,生育保险,失业保险,工伤保险。其中断交影响如下

医疗保险:连续中断三个月不能使用。参保人员应在纳入参保范围3个月里参保,自缴纳职工医保费的次月享受。

未在时间内办理参保手续,或连续中断缴费三个月的,视为中断参保。在中断后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。三个月内补缴的,从补缴的次月起享受医保待遇。

老保险:对于养老保险来说,中间中断的后果不严重,因为最后是累计年限的。不过需要注意的是,最长不要超过6个月,如果导致最终退休时,缴费年限不足15年,会比较麻烦。缴费不足15年的,养老保险个人账户金额会全额退还,但是统筹账户中单位交的那部分,不会退。

生育保险:生育保险想要享受待遇必须连续缴纳一年以上,而且在你享受待遇时候夜不能断,假如断了,需要再缴纳一年以上才可享受生育保险带来的待遇。

其他就是不参保状态不会享受相应待遇。

社保断了5年还能续交吗?

如果社保中断了5年,是可以续上养老金缴纳年数的。因为社保是实际缴费月累计缴费年限,不是必须连续缴费,所以中断对之后缴费的累计并没有影响。

》点击新社通社保在线计算器,轻松测算您的社保每月交多少!

新社通app数据所得,数据仅供参考。

以上就是社保卡看病报销的相关知识,内容及数据仅供参考,欢迎关注、下载新社通app!

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
儋州持社保卡如何就医?儋州持社保卡怎么报销?(2025/10/23) 2025-10-23 21:43社保卡看病 邯郸社保卡报销流程(2025-10-23) 2025-10-23 19:43社保卡看病 齐齐哈尔社保卡每个月都在交,齐齐哈尔社保卡看病怎么报销?(2025/10/23) 2025-10-23 18:42社保卡看病 社保卡每个月都在交,怎么报销?(2025-10-23) 2025-10-23 18:02社保卡看病
社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的(2025/10/23) 2025-10-23 17:22社保卡看病 石家庄用社保卡看病怎么报销?石家庄用社保卡看病报销多少?(10-23) 2025-10-23 17:02社保卡看病 呼和浩特社保卡看病怎么报销?其报销程序是怎样的?(2025/10/23) 2025-10-23 16:21社保卡看病 社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(10月23日) 2025-10-23 15:41社保卡看病
南宁上医院社保卡报销怎么报销流程(2025-10-23) 2025-10-23 14:01社保卡看病 山东济南社保卡怎样才可以报销医药费用?(10-23) 2025-10-23 12:20社保卡看病 安徽淮北社保卡怎样才可以报销医药费用?(10月23日) 2025-10-23 12:00社保卡看病 社保卡看病怎么报销用社保卡看病如何报销(10-23) 2025-10-23 11:20社保卡看病
社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(10-23) 2025-10-23 10:20社保卡看病 石河子社保卡报销流程(2025-10-23) 2025-10-23 05:39社保卡看病 福州用社保卡看病怎么报销?福州用社保卡看病报销多少?(10月22日) 2025-10-22 23:24社保卡看病 山东社保看病怎么报销山东社保卡去医院怎么使用?(2025/10/22) 2025-10-22 21:03社保卡看病
安徽用社保卡看病怎么报销的(2025-10-22) 2025-10-22 20:03社保卡看病 青岛社保卡报销看病怎么报销?(10-22) 2025-10-22 19:43社保卡看病 广西社保卡去医院看病怎么报销?(2025/10/22) 2025-10-22 19:23社保卡看病 上海上医院社保卡报销怎么报销流程(10月22日) 2025-10-22 17:42社保卡看病
长沙用社保卡看病怎么报销的?(2025-10-22) 2025-10-22 17:02社保卡看病 太原持社保卡如何就医?太原持社保卡怎么报销?(2025年10月22日) 2025-10-22 16:42社保卡看病 太原社保卡怎样才可以报销医药费(10-22) 2025-10-22 13:20社保卡看病