社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(2025/10/31)

2025-10-31 10:20:30社保网

如果您生病了,需要去医院,社保卡可以报销吗?本文将为您介绍相关方案,让您生病看病用上社保卡,下面随新社通app小编一起了解详情。

社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程,社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的社保卡看病怎么报销的

一、社保卡怎么报销

在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

二、社保卡住院保险

报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

经办流程:就医时请使用报销手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

三、社保卡报销流程

参保人在就医时,需携带社保卡。看完病后,医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后,直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。

如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目,参保人需要自付现金。

报销比例和限额是多少

一般来说,医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例:

-门诊报销:在职职工报销比例约为70%-80%,退休人员更高;起付线一般为几百元,封顶线几千元至万元不等。

-住院报销:在职职工报销比例约为85%-95%,退休人员更高;起付线一般为几百元至几千元不等,封顶线可达数十万元。

注意:报销比例和限额并非一成不变,建议定期关注当地医保动态。

社保每年调基数是当年一月份调整吗

1、社保基数的调整时间因地区而异,有的地方是每年四月开始调整,有的是七月,还有的地方不跨年度,在每年的一月进行调整。无论何时调整,都需等待当地当年的社会平均工资数额公布后,从调整月开始多退少补。社会保险费的缴费基数的调整,是根据个人工资和社会平均工资的变化进行调整的,每年调整一次。如果是城镇职工缴纳社会保险,其缴费基数是根据本人月均工资来确定的,若本人工资没有变化,原则上缴费基数也不做调整。

2、调整社保基数的方法主要有两种:一是通过网上社保服务平台进行申报业务管理,按照流程输入变更基数的人员信息与需要变更的基数;二是直接携带缴费工资基数变更的相关材料到当地社保中心办理调整手续。

3、社保基数的调整并非固定在每年一月份进行。有的是七月。

请注意,社保基数调整后,企业和个人都需要按照新的基数进行社保费用的缴纳。

如何了解自己的社保缴纳明细吗?点击新社通app社保计算器,帮您计算!

新社通app数据所得,数据仅供参考。

(通过以上介绍,您可以清晰地了解社保卡看病报销的内容。备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,欢迎关注、下载新社通app!)

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
广西用社保卡看病怎么报销的(2025年10月30日) 2025-10-30 22:02社保卡看病 天津用社保卡看病怎么报销的?(2025年10月30日) 2025-10-30 21:42社保卡看病 西藏社保卡去医院看病怎么报销?(10-30) 2025-10-30 21:22社保卡看病 厦门社保卡怎样才可以报销医药费用?(2025年10月30日) 2025-10-30 21:02社保卡看病
钦州持社保卡如何就医?钦州持社保卡怎么报销?(2025年10月30日) 2025-10-30 20:02社保卡看病 社保卡每个月都在交,怎么报销?(10月30日) 2025-10-30 18:22社保卡看病 沈阳社保卡每个月都在交,沈阳社保卡看病怎么报销?(2025/10/30) 2025-10-30 18:01社保卡看病 张家界社保卡报销看病怎么报销?(2025/10/30) 2025-10-30 17:41社保卡看病
社保卡在就医的时候怎么使用能报销(2025-10-30) 2025-10-30 16:01社保卡看病 辽宁用社保卡看病怎么报销的(10-30) 2025-10-30 15:21社保卡看病 青岛持社保卡如何就医?青岛持社保卡怎么报销?(2025-10-30) 2025-10-30 15:01社保卡看病 重庆社保卡看病怎么报销?其报销程序是怎样的?(2025-10-30) 2025-10-30 14:41社保卡看病
社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(10-30) 2025-10-30 14:01社保卡看病 安徽黄山用社保卡看病怎么报销?安徽黄山用社保卡看病报销多少?(2025-10-30) 2025-10-30 13:00社保卡看病 北京社保看病怎么报销北京社保卡去医院怎么使用?(10-30) 2025-10-30 08:40社保卡看病 银川社保卡怎样才可以报销医药费(2025年10月30日) 2025-10-30 07:39社保卡看病
社保卡看病怎么报销用社保卡看病如何报销(2025年10月30日) 2025-10-30 06:19社保卡看病 西藏拉萨社保卡怎样才可以报销医药费用?(2025年10月29日) 2025-10-29 23:23社保卡看病 湖北社保看病怎么报销湖北社保卡去医院怎么使用?(2025/10/29) 2025-10-29 22:22社保卡看病 厦门持社保卡如何就医?厦门持社保卡怎么报销?(10-29) 2025-10-29 20:42社保卡看病
社保卡报销攻略:一文读懂社保卡看病费用报销流程(2025年10月29日) 2025-10-29 19:42社保卡看病 辽宁用社保卡看病怎么报销的(2025年10月29日) 2025-10-29 19:22社保卡看病 乌鲁木齐社保卡报销看病怎么报销?(2025/10/29) 2025-10-29 19:02社保卡看病