社保卡看病可以报销吗? 怎么报销?社保卡怎样才可以报销医药费 随新社通小编来看看~
社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的
一、社保卡报销的前提:你了解你的医保类型吗?
在开始探讨报销流程前,首先要知道自己所属的医保类型。医保体系主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。不同类型的医保,报销金额、比例及流程都有所不同。因此,第一步是搞清楚自己的医保身份,这样才能对症下药,精准报销。
二、社保卡报销的‘硬件’准备:你需要哪些材料?
报销医药费,材料是关键。一般来说,你需要准备以下材料:
2.医疗费用发票:包括门诊发票、住院发票等,需保留原件。
3.医疗费用明细清单:详细列出每项治疗、药品的费用。
4.诊断证明:由医生开具,证明你的病情及治疗情况。
5.身份证:用于核对个人信息。
小贴士:不同地区的具体要求可能有所不同,建议提前咨询当地医保部门,避免遗漏重要材料。
三、社保卡报销的‘软件’操作:具体流程怎么走?
了解了所需材料后,接下来就是报销流程了。这里以最常见的门诊和住院报销为例:
住院报销:
1.入院登记:入院时,携带社保卡到住院部办理登记。
2.押金缴纳:根据医院要求缴纳一定数额的押金。
3.出院结算:出院时,持社保卡、押金条等材料办理结算,同样享受医保即时的报销。
4.手工报销:若因故未能直接结算,需携带相关材料办理手工报销。
门诊报销:
1.持卡就医:在定点医院就医时,出示社保卡,直接享受医保结算。
2.结算时的报销:结算时,系统会自动扣除医保部分,你只需支付自费部分。
3.特殊情况:若因故未能直接结算,需携带上述材料到当地医保部门办理手工报销。

报销比例和限额是多少
一般来说,医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例:
-门诊报销:在职职工报销比例约为70%-80%,退休人员更高;起付线一般为几百元,封顶线几千元至万元不等。
-住院报销:在职职工报销比例约为85%-95%,退休人员更高;起付线一般为几百元至几千元不等,封顶线可达数十万元。
注意:报销比例和限额并非一成不变,建议定期关注当地医保动态。
个人社保卡怎么补缴?社保断缴如何补?
1、单位补缴
可能有人会说不能一次性补缴,那就找单位给我补就行了。
提醒大家,单位补缴社保也不是想补就能补的!
2、个人补缴
根据推出2022年关于社保补缴的法规,只有以下两类人才能够一次性补缴。
在2011年7月1日前办理社保的人员可以进行补缴;
在达到退休年龄的时候,你已经缴纳了五年的养老保险。
补缴流程:
1、单位提交资料后,由社保经办人员对补缴资料进行审核,符合条件的出具《受理回执》,不符合条件的不予受理
2、补缴申请受理后,将在20个工作日内完成补缴手续,用人单位可在手续完成后,凭《受理回执》到保险关系部资料发放窗口领取退回资料
以深圳社保补缴为例,步骤如下:
申请单位登录广东省的服务网,选择需办理的事项后,点击“立即办理”,选择“单位缴费管理”—“五险补缴”,根据系统提示,输入补缴信息?。
受理:符合网上办结情形的,系统自动受理并生成补缴信息(即时);不符合网上办结情形的,申请单位预申请后,下载并打印申请表,并按照业务办理的指南准备业务材料,经办人前往深圳市社保服务大厅,社保服务厅综合窗口,现场取号,按照窗口办理流程申请。
审核:系统审核(即时)。
审批:系统审批(即时)。
办结:单位经办人在“业务申报”-“参保缴费管理”,选择“单位缴费”,自助缴纳补缴费用。
送达:申请人可网上查看补缴结果。
请注意,补缴社会保险费的月份不计发补贴。如需了解更多信息,建议咨询当地社保部门。
(五)办理费用:
自欠缴之日起,按日加收 万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的补缴金
(四)办理时限:
受理后,20个工作日内完成
》社保缴费不迷茫,用新社通社保计算器,查询您的社保缴费金额!
新社通社保计算器计算所得,数据仅供参考。
以上社保卡看病报销的相关内容,希望可以帮助到您!数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,欢迎关注、下载新社通app!