社保卡看病可以报销吗?怎么报销?(2025/5/1)

2025-05-01 09:17:52社保网

社保卡看病可以报销吗? 怎么报销?持社保卡如何就医? 随新社通小编来看看~

社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的

一、社保卡报销的前提:你了解你的医保类型吗?

在开始探讨报销流程前,首先要知道自己所属的医保类型。医保体系主要包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。不同类型的医保,报销金额、比例及流程都有所不同。因此,第一步是搞清楚自己的医保身份,这样才能对症下药,精准报销。

二、社保卡报销的‘硬件’准备:你需要哪些材料?

报销医药费,材料是关键。一般来说,你需要准备以下材料:

2.医疗费用发票:包括门诊发票、住院发票等,需保留原件。

3.医疗费用明细清单:详细列出每项治疗、药品的费用。

4.诊断证明:由医生开具,证明你的病情及治疗情况。

5.身份证:用于核对个人信息。

小贴士:不同地区的具体要求可能有所不同,建议提前咨询当地医保部门,避免遗漏重要材料。

三、社保卡报销的‘软件’操作:具体流程怎么走?

了解了所需材料后,接下来就是报销流程了。这里以最常见的门诊和住院报销为例:

住院报销:

1.入院登记:入院时,携带社保卡到住院部办理登记。

2.押金缴纳:根据医院要求缴纳一定数额的押金。

3.出院结算:出院时,持社保卡、押金条等材料办理结算,同样享受医保即时的报销。

4.手工报销:若因故未能直接结算,需携带相关材料办理手工报销。

门诊报销:

1.持卡就医:在定点医院就医时,出示社保卡,直接享受医保结算。

2.结算时的报销:结算时,系统会自动扣除医保部分,你只需支付自费部分。

3.特殊情况:若因故未能直接结算,需携带上述材料到当地医保部门办理手工报销。

报销比例和限额是多少

一般来说,医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例:

-门诊报销:在职职工报销比例约为70%-80%,退休人员更高;起付线一般为几百元,封顶线几千元至万元不等。

-住院报销:在职职工报销比例约为85%-95%,退休人员更高;起付线一般为几百元至几千元不等,封顶线可达数十万元。

注意:报销比例和限额并非一成不变,建议定期关注当地医保动态。

个人社保卡怎么补缴?社保断缴如何补?

1、单位补缴

可能有人会说不能一次性补缴,那就找单位给我补就行了。

提醒大家,单位补缴社保也不是想补就能补的!

2、个人补缴

根据推出2022年关于社保补缴的法规,只有以下两类人才能够一次性补缴。

在2011年7月1日前办理社保的人员可以进行补缴;

在达到退休年龄的时候,你已经缴纳了五年的养老保险。

补缴材料:

1、《厦门社会保险费补缴申请表》

2、属原固定工及合同制职工的,提供职工本人的档案、录用(招工)审批表、历年《厦门职工劳动手册》

3、属其他用工形式的,提供合同书、录用(招工)审批表(或招工表)、历年《厦门职工劳动手册》(外地户口职工可不提供)

4、未办理招用工手续,但存在事实劳动关系的,提供存在事实劳动关系的有效证明材料(如原始工资发放表、考勤表等)

补缴流程:

1、单位提交资料后,由社保经办人员对补缴资料进行审核,符合条件的出具《受理回执》,不符合条件的不予受理

2、补缴申请受理后,将在20个工作日内完成补缴手续,用人单位可在手续完成后,凭《受理回执》到保险关系部资料发放窗口领取退回资料

以天津为例,天津社保补缴步骤:

1、在个人缴费窗口接续缴费人员需携带身份证、户口本、《职工养老保险手册》,与用人单位终止、解除劳动合同或领取失业保险金期满两个月内人员还需携带《天津市城镇劳动者就·失业证》,到社保分中心个人缴费窗口办理核定缴费手续,打印《社会保险缴费单》(一式两联);

2、凭社保分中心打印的《社会保险缴费单》(一式两联),到指定银行现金缴费,或在分中心POS机刷银联卡缴费。

新社通APP社保计算器,可以查询您的社保缴费明细啦~,点击下方获取

新社通社保计算器计算所得,数据仅供参考。

总的来看,社保卡看病报销是有很多因素的。本文内容及数据仅供参考,欢迎关注、下载新社通app!

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
社保卡看病是怎么报销的?(05-01) 2025-05-01 08:22社保卡使用 社保卡的个人账户余额可以提现吗(2025/5/1) 2025-05-01 08:12社保卡使用 必看!西宁社保卡里的个人账号余额怎么共享给家人?西宁社保卡缴费断交了,有什么影响?(5-1) 2025-05-01 08:10社保卡使用 社保卡个人账户余额可以取出来吗(2025/05/01) 2025-05-01 08:05社保卡使用
社保卡怎么激活?怎么查询社保账号个人余额及缴费记录?(2025-5-1) 2025-05-01 07:59社保卡使用 广东广州缴纳的社保钱可以取出来吗?(2025年5月1日) 2025-05-01 07:58社保卡使用 大连职工社保卡上的个人账户如何共济给家人?大连社保卡需要缴纳多少年?(2025-5-1) 2025-05-01 07:38社保卡使用 社保卡的激活方式有哪些,在哪儿激活?社保报销多少?(2025-05-01) 2025-05-01 07:27社保卡使用
焦作社保的钱能取出来吗?你可能不知道这些特点!(2025-5-1) 2025-05-01 07:16社保卡使用 家人如何共用社保卡里的钱?实操教程快来Get(2025/05/01) 2025-05-01 07:06社保卡使用 员工的社保卡上的个人账户如何共济给家人?哪些地区可共享卡上的余额(2025年5月1日) 2025-05-01 06:55社保卡使用 湖南社保可以取钱吗社保卡里的钱能取出来!是真的吗?(2025-5-1) 2025-05-01 06:55社保卡使用
广元社保卡里个人帐户的钱可不可以取?(2025-05-01) 2025-05-01 06:48社保卡使用 东莞社保卡里的医疗保险凭证到底怎么给家人使用?能直接用家人的社保卡看病吗?(5-1) 2025-05-01 06:45社保卡使用 社保卡储蓄账户余额是可以取出来的!(2025/05/01) 2025-05-01 06:41社保卡使用 社保卡里的钱如何给家人用?一文教会你(2025年5月1日) 2025-05-01 06:13社保卡使用
社保卡里个人账户的钱可以取出来吗(05-01) 2025-05-01 06:00社保卡使用 社保卡激活有哪些方式?2025年最新3种方法分享(5月1日) 2025-05-01 05:52社保卡使用 西藏那曲社保的钱能取出来吗?你可能不知道这些特点!(2025年5月1日) 2025-05-01 05:46社保卡使用 拿单位发的社保卡去医院看病怎么报销(2025/5/1) 2025-05-01 05:43社保卡使用
广东东莞缴纳的社保钱可以取出来吗?(2025-5-1) 2025-05-01 05:33社保卡使用 安徽合肥社保卡如何绑定家人一起使用安徽合肥社保卡缴纳基数是多少?(2025/5/1) 2025-05-01 05:30社保卡使用 社保卡如何激活?附社保缴费年限时间表(2025/05/01) 2025-05-01 05:19社保卡使用