吉林持社保卡如何就医?吉林持社保卡?看病怎么报销?(2025-6-6)

2025-06-06 15:30:51社保网

吉林持社保卡如何就医?吉林持社保卡?看病怎么报销?社保卡每个月都在交,怎么报销?随新社通小编来看看~

用社保卡看病怎么报销医药费

使用社保卡在定点医疗机构就医时,可直接结算医保报销部分,个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项:

一、报销流程

就医前准备

确认就诊机构为医保定点医疗机构,否则无法报销。

携带社保卡和身份证(住院需额外材料)。

结算阶段

挂号或缴费时出示社保卡,系统自动识别参保信息。

医疗费用按当地划分医保报销范围,个人仅需支付自费部分(如起付线、非医保目录费用)。

示例:在职职工门诊费用200元,医保范围内150元,报销70%,个人支付200?150×70%=95元。

二、不同场景的报销规则

异地就医

需提前通过医保服务平台APP备案,选择异地定点医院。

备案后可直接结算;未备案需回参保地手工报销,但比例可能降低(如从75%降至60%)。

住院报销

在职职工:首次住院起付线1300元,三级医院费用分段报销(3万以下85%,3-4万90%,4万以上95%),封顶17万元。

退休职工:起付线相同,报销比例更高(如3万以下91%),且自付部分可再报50%。

门诊报销

在职职工:年度起付线1800元,超出部分社区医院报70%,非社区报50%,上限2万元。

退休职工(70岁以下):起付线1300元,医保报70%,补充保险再报15%。

三、注意事项

保留单据:收据、处方等需留存,尤其手工报销时需提交。

时效性:各地差异较大,需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

保险基数是每年几月份调整

保险基数的调整时间因地区而异,并非全国统一。具体来说:

调整时间的差异:

有的地区是每年四月开始调整保险基数。

有的地区则是七月进行调整。

还有的地区不跨年度,选择在一月进行调整。

调整的依据与流程:

无论具体是几月份调整,都需要等待当地当年的社会平均工资数额公布后,从调整月开始多退少补。

社会保险费的缴费基数是根据本人工资和社会平均工资的变化进行调整的,每年调整一次。

城镇职工缴纳社会保险,是依据本人月均工资作为缴费基数的。若本人工资未发生变化,原则上缴费基数不做调整。

在对社保缴费基数进行调整时,社保局会要求事业单位根据员工上一年度的月平均工资来进行缴费基数的申报。

调整后的执行:

调整的原则是按照员工上一年度所有的工资收入所得,取平均数来得出当年度新的缴费基数。

新的缴费基数确定后,员工需按照新的基数缴纳保险费用。

新的社保缴费基数在当年的7月份确定后,就会从7月份开始执行,一直持续到次年的6月份,然后再进行下一次的调整。

综上所述,保险基数的调整时间因地区而异,可能是四月、七月或一月。调整过程需遵循当地社会平均工资的公布,并根据个人工资变化进行相应调整。调整后的缴费基数将从确定月份开始执行,持续至次年同月。

总的来看,社保卡看病报销可能是由多种原因导致的,本文数据及内容仅供参考,具体以当地有关法规为准,欢迎关注、下载新社通app!

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
南京社保卡可以取钱是真的吗?具体怎么做?(06-06) 2025-06-06 15:26社保卡使用 社保卡怎么供给家里人使用?能直接用家人的社保卡看病吗?(2025/6/6) 2025-06-06 15:18社保卡使用 社保卡的激活方式有哪些,在哪儿激活?社保报销多少?(2025-06-06) 2025-06-06 15:07社保卡使用 淮北社保电子卡与社保卡的区别是什么? 2025-06-06 15:03社保卡使用
用社保卡看病怎么报销的,报销流程是怎样的(2025年6月6日) 2025-06-06 14:58社保卡使用 西宁职工社保卡上的个人账户如何共济给家人?西宁社保卡需要缴纳多少年?(2025年6月6日) 2025-06-06 14:56社保卡使用 自己的社保怎么给家人用?社保卡个人账号的钱怎么共享给家人,哪些地区可使用?(2025/06/06) 2025-06-06 14:45社保卡使用 社保卡里的钱可以取出吗?你知道吗?(06-06) 2025-06-06 14:44社保卡使用
上海社保可以取钱吗社保卡里的钱能取出来!是真的吗?(06-06) 2025-06-06 14:16社保卡使用 社保卡上的个人账户如何共济给家人?这些要点需注意(06-06) 2025-06-06 14:13社保卡使用 社保卡上的个人账户如何共济给家人?这些要点需注意(06-06) 2025-06-06 14:13社保卡使用 安徽持社保卡如何就医?安徽持社保卡?看病怎么报销?(2025/06/06) 2025-06-06 13:44社保卡使用
社保卡里的钱能取出来吗?怎么用?(2025-6-6) 2025-06-06 13:43社保卡使用 社保卡里的钱能取出来吗?怎么用?(2025-6-6) 2025-06-06 13:43社保卡使用 南昌社保卡看病怎么报销?其报销程序是怎样的?(2025/6/6) 2025-06-06 13:36社保卡使用 社保卡如何激活?附社保缴费年限时间表(2025-06-06) 2025-06-06 13:36社保卡使用
收藏!社保卡里的个账的钱如何给家人使用?这样操作~~(06-06) 2025-06-06 10:57社保卡使用 社保卡上的个人账户的钱能够取出来的吗?(2025-06-06) 2025-06-06 10:56社保卡使用 太原社保卡如何绑定家人一起使用太原社保卡缴纳基数是多少?(2025-06-06) 2025-06-06 10:45社保卡使用 太原社保卡如何绑定家人一起使用太原社保卡缴纳基数是多少?(2025-06-06) 2025-06-06 10:45社保卡使用
社保卡怎么共享给家人?家庭成员共享如何绑定?(06-06) 2025-06-06 10:30社保卡使用 社保卡里个人账户的钱可以取出来吗(6月6日) 2025-06-06 10:28社保卡使用 社保卡怎么报销医药费?一篇文章全搞懂!(6-6) 2025-06-06 10:18社保卡使用