社保卡看病可以报销吗?怎么报销?(2025/6/9)

2025-06-09 10:11:35社保网

社保卡看病可以报销吗? 怎么报销?持社保卡如何就医? 随新社通小编来看看~

社保卡每个月都在交,社保卡看病时怎么报销?一文带你了解

用社保卡看病报销医药费的过程,具体如下:

一、报销流程

参保人在就医时,需携带社保卡。看完病后,医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后,直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。

如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目,参保人需要自付现金。

二、注意事项

参保人在就医前需确认自己的社保卡是否有效,以及是否已足额缴纳医疗保险费。

在就医过程中,应妥善保管好所有医疗单据和费用清单,以便后续报销使用。

如果对报销流程或结果有疑问,可以向医院或社保经办机构咨询,必要时可以依法申请复议或提起诉讼。

通过上述流程,参保人可以使用社保卡方便地报销看病产生的医疗费用。在享受医疗保险待遇的同时,也应遵守相关法律法规,确保医疗资源的合理使用。

三、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,从基本医疗保险基金中支付。同时,第二十九条进一步,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社保卡住院报销多少

经办流程:就医时请使用报销手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

个人社保卡怎么补缴?补缴材料:

1、《太原社会保险费补缴申请表》

2、属原固定工及合同制职工的,提供职工本人的档案、录用(招工)审批表、历年《太原职工劳动手册》

3、属其他用工形式的,提供合同书、录用(招工)审批表(或招工表)、历年《太原职工劳动手册》(外地户口职工可不提供)

4、未办理招用工手续,但存在事实劳动关系的,提供存在事实劳动关系的有效证明材料(如原始工资发放表、考勤表等)

补缴条件:

1、须由用人单位提出申请

2、用人单位与补缴个人存在事实劳动关系

3、省直单位应参保而未参保等原因,导至社保欠缴的,可申请社保补缴

补缴流程:

1、单位提交资料后,由社保经办人员对补缴资料进行审核,符合条件的出具《受理回执》,不符合条件的不予受理

2、补缴申请受理后,将在20个工作日内完成补缴手续,用人单位可在手续完成后,凭《受理回执》到保险关系部资料发放窗口领取退回资料

办理时限:

受理后,20个工作日内完成

办理费用:

自欠缴之日起,按日加收 万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的补缴金。

》想知道自己社保缴纳多少钱吗?快来新社通app社保在线计算器,一键测算!

新社通社保计算器计算所得,数据仅供参考。

总结,以上就是社保卡看病报销的相关内容,数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,希望对您有帮助,欢迎关注新社通app解锁更多社保专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2025年用社保卡看病怎么报销(2025-6-9) 2025-06-09 09:49社保卡使用 去医院使用社保卡的标准操作流程是什么?(2025-6-9) 2025-06-09 09:49社保卡使用 社保卡里面的钱可以取吗,什么情况下可以,怎么操作?(2025-06-09) 2025-06-09 09:46社保卡使用 交的社保钱,真的能取出来吗?(6-9) 2025-06-09 09:36社保卡使用
能否介绍去医院用社保卡的常规办理流程?(2025年6月9日) 2025-06-09 09:31社保卡使用 延安社保卡如何绑定家人一起使用延安社保卡缴纳基数是多少?(2025/06/08) 2025-06-08 18:01社保卡使用 员工的社保卡上的个人账户如何共济给家人?哪些地区可共享卡上的余额(6-8) 2025-06-08 17:50社保卡使用 去医院使用社保卡的标准操作流程是什么?(2025/6/8) 2025-06-08 17:33社保卡使用
社保卡的三种激活方法来了(06-08) 2025-06-08 17:28社保卡使用 社保卡看病是怎么报销的?(6月8日) 2025-06-08 16:58社保卡使用 社保卡里的钱能取出来吗?怎么用?(6-8) 2025-06-08 16:57社保卡使用 社保卡怎么供给家里人使用?能直接用家人的社保卡看病吗?(2025-6-8) 2025-06-08 16:45社保卡使用
社保卡需要激活吗?有哪几种激活方式?(2025-06-08) 2025-06-08 16:34社保卡使用 社保卡个人账户余额可以取出来吗(2025-6-8) 2025-06-08 16:14社保卡使用 去医院用社保卡的完整流程具体是什么?(6月8日) 2025-06-08 16:14社保卡使用 家人如何共用社保卡里的钱?灵活就业缴纳社保究竟划不划算?(6月8日) 2025-06-08 16:12社保卡使用
社保卡看病可以报销吗?怎么报销?(2025-06-08) 2025-06-08 16:09社保卡使用 银川社保卡钱可以取出吗(2025-6-8) 2025-06-08 16:07社保卡使用 社保卡里的凭证到底怎么给家人使用?余额能直接给家人看病用吗?(2025-6-8) 2025-06-08 16:01社保卡使用 用社保卡看病怎么报销的,报销流程是怎样的(2025-6-8) 2025-06-08 16:01社保卡使用
深圳社保卡里个人帐户的钱可不可以取?(2025-06-08) 2025-06-08 15:53社保卡使用 社保卡如何激活?附社保缴费年限时间表(6-8) 2025-06-08 15:50社保卡使用 去医院就医时使用社保卡的标准流程是怎样的?(2025/06/08) 2025-06-08 15:50社保卡使用