社保卡看病可以报销吗?怎么报销?(2025-6-10)

2025-06-10 14:55:17社保网

社保卡看病可以报销吗? 怎么报销?社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的 随新社通小编来看看~

用社保卡看病怎么报销医药费

使用社保卡在定点医疗机构就医时,可直接结算医保报销部分,个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项:

一、报销流程

就医前准备

确认就诊机构为医保定点医疗机构,否则无法报销。

携带社保卡和身份证(住院需额外材料)。

结算阶段

挂号或缴费时出示社保卡,系统自动识别参保信息。

医疗费用按当地划分医保报销范围,个人仅需支付自费部分(如起付线、非医保目录费用)。

示例:在职职工门诊费用200元,医保范围内150元,报销70%,个人支付200?150×70%=95元。

二、不同场景的报销规则

异地就医

需提前通过医保服务平台APP备案,选择异地定点医院。

备案后可直接结算;未备案需回参保地手工报销,但比例可能降低(如从75%降至60%)。

住院报销

在职职工:首次住院起付线1300元,三级医院费用分段报销(3万以下85%,3-4万90%,4万以上95%),封顶17万元。

退休职工:起付线相同,报销比例更高(如3万以下91%),且自付部分可再报50%。

门诊报销

在职职工:年度起付线1800元,超出部分社区医院报70%,非社区报50%,上限2万元。

退休职工(70岁以下):起付线1300元,医保报70%,补充保险再报15%。

三、注意事项

保留单据:收据、处方等需留存,尤其手工报销时需提交。

时效性:各地差异较大,需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

个人社保卡怎么补缴?广州社保补交的三个补交方法:

1、自己到社保局补交:如果个人没有参加职工社保,可以携带身份证、社保卡前往当地社保局,向工作人员申请补交社保费用。但需要注意的是,以个人名义开账户之前一直在缴纳社保,后来由于各种原因导致社保断缴的,通常是不能进行补缴的。

2、通过单位进行补交:如果个人短期内离职并入住新公司,可以在入职之后请求新公司帮忙补缴社保。单位未按照要求为职工足额缴纳社保的,或者正常为职工缴纳过程中漏缴的,可以在补缴时将被欠缴的部分补足。一般情况下,单位最多只能为职工补缴近两个月的社保。但如果原单位已经不再出资,那么所有的补缴费用都需要个人承担。

3、通过社保中介补交:找到一家正规的社保中介公司,将社保关系暂时挂靠在这家公司,由这家公司进行补交。但请注意,选择这种方式时需要谨慎,确保所选的社保中介公司是真的,以免遭遇不必要的风险。

广州社保卡的办理方法如下:

1、线下办理:携带本人有效身份证件到当地社保卡合作银行营业网点进行办理,根据各地实际情况不同,一般5-15个工作日就会告诉您领卡。部分有即时制卡的城市和网点,可以“即办即取”。有“智能自助柜台”的,也可以自助办理。

2、线上办理:可以通过各地人社APP等公众号、电子社保卡APP,电子社保卡微信小程序、支付宝小程序、以及当地合作银行手机银行等多种渠道在线申请办理。

综上所述,办理社保卡的过程可能因地区和法规而有所不同,建议在申请前先了解当地法规,确保自己符合申请条件和要求。如果需要更详细的信息,建议咨询当地社保局或银行工作人员。

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新社通app数据所得,数据仅供参考。

总之,社保卡看病报销是有原因的,可以从以上方法中找找看。本文数据仅供参考,内容仅供参考及交流之用,不对您构成任何建议。具体需以当地有关法规为准!

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