社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的(2025年11月16日)

2025-11-16 16:41:48社保网

社保卡就医,费用自动结算吗?本文将为您介绍几步简单的报销攻略,下面随新社通app小编一起了解详情。

持社保卡如何就医?随新社通小编来看看~

持社保卡如何就医?看病怎么报销?

使用社保卡在定点医疗机构就医时,可直接结算医保报销部分,个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项:

一、报销流程

就医前准备

确认就诊机构为医保定点医疗机构,否则无法报销。

携带社保卡和身份证(住院需额外材料)。

结算阶段

挂号或缴费时出示社保卡,系统自动识别参保信息。

医疗费用按当地划分医保报销范围,个人仅需支付自费部分(如起付线、非医保目录费用)。

示例:在职职工门诊费用200元,医保范围内150元,报销70%,个人支付200?150×70%=95元。

二、不同场景的报销规则

门诊报销

在职职工:年度起付线1800元,超出部分社区医院报70%,非社区报50%,上限2万元。

退休职工(70岁以下):起付线1300元,医保报70%,补充保险再报15%。

住院报销

在职职工:首次住院起付线1300元,三级医院费用分段报销(3万以下85%,3-4万90%,4万以上95%),封顶17万元。

退休职工:起付线相同,报销比例更高(如3万以下91%),且自付部分可再报50%。

异地就医

需提前通过医保服务平台APP备案,选择异地定点医院。

备案后可直接结算;未备案需回参保地手工报销,但比例可能降低(如从75%降至60%)。

三、注意事项

保留单据:收据、处方等需留存,尤其手工报销时需提交。

时效性:各地差异较大,需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

(通过以上介绍,您可以清晰地了解社保卡看病报销的内容。备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准,欢迎关注、下载新社通app!)

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
广东深圳医保个账里的钱如何给亲属用?广东深圳社保卡需要缴纳多少年?(2025-11-16) 2025-11-16 11:00社保卡使用 社保卡怎么供给家里人使用?能直接用家人的社保卡看病吗?(11-16) 2025-11-16 10:00社保卡使用 社保卡的激活方式有哪些,在哪儿激活?社保报销多少?(2025-11-16) 2025-11-16 09:40社保卡使用 员工的社保卡上的个人账户如何共济给家人?哪些地区可共享卡上的余额(2025/11/16) 2025-11-16 09:19社保卡使用
南昌社保卡里个人帐户的钱可不可以取?(2025-11-16) 2025-11-16 09:19社保卡使用 社保卡怎么共享给家人?社保卡里的退休金可以继承吗?(2025-11-16) 2025-11-16 08:19社保卡使用 怎样才能激活社保卡,这几种方法你知道吗?(11-16) 2025-11-16 07:59社保卡使用 社保卡怎么报销医药费?一篇文章全搞懂!(2025年11月16日) 2025-11-16 07:59社保卡使用
社保卡里的钱可以取出来吗(2025-11-16) 2025-11-16 07:39社保卡使用 辽宁社保可以取钱吗社保卡里的钱能取出来!是真的吗?(11-16) 2025-11-16 07:19社保卡使用 拿单位发的社保卡去医院看病怎么报销(2025/11/16) 2025-11-16 06:59社保卡使用 滁州社保卡如何绑定家人一起使用滁州社保卡缴纳基数是多少?(11-16) 2025-11-16 06:39社保卡使用
温州社保卡钱可以取出吗(2025年11月16日) 2025-11-16 06:19社保卡使用 新疆克拉玛依社保卡是拿来干嘛用的,这些你要知道~ 2025-11-16 05:56社保卡使用 社保卡怎么激活?怎么查询社保账号个人余额及缴费记录?(2025年11月16日) 2025-11-16 05:39社保卡使用 社保卡里个人账户的钱可以取出来吗(2025/11/16) 2025-11-16 05:19社保卡使用
怎样拿社保卡报销医药费,拿社保卡看病怎么报销?(2025-11-16) 2025-11-16 05:19社保卡使用 在哪里查社保缴费明细表,朝阳如何查询个人参保信息、医保缴费记录、医保使用记录? 2025-11-15 23:27社保卡使用 交的社保钱,真的能取出来吗?(11-15) 2025-11-15 23:24社保卡使用 社保卡里的钱如何给家人用?一文教会你(2025/11/15) 2025-11-15 23:03社保卡使用
青海持社保卡如何就医?青海持社保卡?看病怎么报销?(11月15日) 2025-11-15 23:03社保卡使用 社保卡里的凭证到底怎么给家人使用?余额能直接给家人看病用吗?(11-15) 2025-11-15 22:43社保卡使用 辽宁社保卡里的钱怎么取出来(2025/11/15) 2025-11-15 22:24社保卡使用