社保卡看病可以报销吗?怎么报销?(2025/11/25)

2025-11-25 07:19:55社保网

社保卡看病可以报销吗? 怎么报销?社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的 随新社通小编来看看~

持社保卡如何就医?看病怎么报销?

使用社保卡在定点医疗机构就医时,可直接结算医保报销部分,个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项:

一、报销流程

就医前准备

确认就诊机构为医保定点医疗机构,否则无法报销。

携带社保卡和身份证(住院需额外材料)。

结算阶段

挂号或缴费时出示社保卡,系统自动识别参保信息。

医疗费用按当地划分医保报销范围,个人仅需支付自费部分(如起付线、非医保目录费用)。

示例:在职职工门诊费用200元,医保范围内150元,报销70%,个人支付200?150×70%=95元。

二、不同场景的报销规则

门诊报销

在职职工:年度起付线1800元,超出部分社区医院报70%,非社区报50%,上限2万元。

退休职工(70岁以下):起付线1300元,医保报70%,补充保险再报15%。

住院报销

在职职工:首次住院起付线1300元,三级医院费用分段报销(3万以下85%,3-4万90%,4万以上95%),封顶17万元。

退休职工:起付线相同,报销比例更高(如3万以下91%),且自付部分可再报50%。

异地就医

需提前通过医保服务平台APP备案,选择异地定点医院。

备案后可直接结算;未备案需回参保地手工报销,但比例可能降低(如从75%降至60%)。

三、注意事项

保留单据:收据、处方等需留存,尤其手工报销时需提交。

时效性:各地差异较大,需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

个人社保卡怎么补缴?(一)补缴条件:

1、须由用人单位提出申请

2、用人单位与补缴个人存在事实劳动关系

3、省直单位应参保而未参保等原因,导至社保欠缴的,可申请社保补缴

(二)补缴材料:

1、《天津社会保险费补缴申请表》

2、属原固定工及合同制职工的,提供职工本人的档案、录用(招工)审批表、历年《天津职工劳动手册》

3、属其他用工形式的,提供合同书、录用(招工)审批表(或招工表)、历年《天津职工劳动手册》(外地户口职工可不提供)

4、未办理招用工手续,但存在事实劳动关系的,提供存在事实劳动关系的有效证明材料(如原始工资发放表、考勤表等)

(三)补缴流程:

1、单位提交资料后,由社保经办人员对补缴资料进行审核,符合条件的出具《受理回执》,不符合条件的不予受理

2、补缴申请受理后,将在20个工作日内完成补缴手续,用人单位可在手续完成后,凭《受理回执》到保险关系部资料发放窗口领取退回资料

以深圳社保补缴为例,步骤如下:

申请单位登录广东省的服务网,选择需办理的事项后,点击“立即办理”,选择“单位缴费管理”—“五险补缴”,根据系统提示,输入补缴信息?。

受理:符合网上办结情形的,系统自动受理并生成补缴信息(即时);不符合网上办结情形的,申请单位预申请后,下载并打印申请表,并按照业务办理的指南准备业务材料,经办人前往深圳市社保服务大厅,社保服务厅综合窗口,现场取号,按照窗口办理流程申请。

审核:系统审核(即时)。

审批:系统审批(即时)。

办结:单位经办人在“业务申报”-“参保缴费管理”,选择“单位缴费”,自助缴纳补缴费用。

送达:申请人可网上查看补缴结果。

请注意,补缴社会保险费的月份不计发补贴。如需了解更多信息,建议咨询当地社保部门。

(五)办理费用:

自欠缴之日起,按日加收 万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的补缴金

(四)办理时限:

受理后,20个工作日内完成

》》还不知道自己社保缴纳明细吗?点击新社通app社保计算器,查询所在城市社保缴费明细!

新社通app数据所得,数据仅供参考。

总的来看,社保卡看病报销是有很多因素的。本文内容及数据仅供参考,欢迎关注、下载新社通app!

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
社保卡怎么激活?怎么查询社保账号个人余额及缴费记录?(11-25) 2025-11-25 05:39社保卡使用 自己的社保怎么给家人用,你了解吗(2025-11-24) 2025-11-24 23:23社保卡使用 社保卡怎么报销医药费?一篇文章全搞懂!(11-24) 2025-11-24 23:03社保卡使用 员工的社保卡上的个人账户如何共济给家人?哪些地区可共享卡上的余额(2025-11-24) 2025-11-24 22:03社保卡使用
湖北社保可以取钱吗社保卡里的钱能取出来!是真的吗?(2025-11-24) 2025-11-24 21:43社保卡使用 社保卡个人账户余额可以取出来吗?(2025年11月24日) 2025-11-24 21:25社保卡使用 社保卡的主要作用是什么玉溪办理社保卡有什么用? 2025-11-24 21:09社保卡使用 去医院就医时使用社保卡的标准流程是怎样的?(2025-11-24) 2025-11-24 21:05社保卡使用
重庆社保卡里个人帐户的钱可不可以取?(2025/11/24) 2025-11-24 21:03社保卡使用 怎样拿社保卡报销医药费,拿社保卡看病怎么报销?(11-24) 2025-11-24 21:03社保卡使用 社保卡怎么给家人用?哪些地区家人共享可跨省使用?(11-24) 2025-11-24 20:43社保卡使用 用社保卡看病怎么报销的,报销流程是怎样的(2025/11/24) 2025-11-24 20:43社保卡使用
社保卡个人账户余额可以取出来吗?(11月24日) 2025-11-24 20:24社保卡使用 社保卡怎么供给家里人使用?可跨省共济给家人用的省份有哪些?(2025-11-24) 2025-11-24 20:23社保卡使用 社保卡里的钱可以取出来吗(2025/11/24) 2025-11-24 20:03社保卡使用 社保卡怎么供给家里人使用?能直接用家人的社保卡看病吗?(2025年11月24日) 2025-11-24 20:03社保卡使用
扬州社保卡里打的钱怎么取出来(2025/11/24) 2025-11-24 19:43社保卡使用 安顺医保个账里的钱如何给亲属用?安顺社保卡需要缴纳多少年?(11-24) 2025-11-24 19:42社保卡使用 必看!郑州社保卡里的个人账号余额怎么共享给家人?郑州社保卡缴费断交了,有什么影响?(2025-11-24) 2025-11-24 19:22社保卡使用 社保卡里的钱能取出来吗?怎么用?(2025/11/24) 2025-11-24 19:03社保卡使用
收藏备用!呼和浩特社保卡里的个账的钱如何给家人使用?(2025/11/24) 2025-11-24 19:02社保卡使用 社保卡激活有哪些方式?2025年最新3种方法分享(2025年11月24日) 2025-11-24 18:42社保卡使用 社保卡里交进去能取出来吗(2025-11-24) 2025-11-24 17:42社保卡使用