社保卡看病是怎么报销的?(2025/11/26)

2025-11-26 15:02:18社保网

现在,社保卡看病可以报销啦!本文将为您介绍报销的流程和优势,让您报销更加便捷。下面随新社通app小编一起了解详情。

社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的 社保卡看病是怎么报销的?社保卡看病怎么报销的

一、社保卡怎么报销

在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

二、社保卡住院保险

报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

经办流程:就医时请使用报销手册,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

三、社保卡报销流程

参保人在就医时,需携带社保卡。看完病后,医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后,直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。

如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目,参保人需要自付现金。

报销比例和限额是多少

一般来说,医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例:

-门诊报销:在职职工报销比例约为70%-80%,退休人员更高;起付线一般为几百元,封顶线几千元至万元不等。

-住院报销:在职职工报销比例约为85%-95%,退休人员更高;起付线一般为几百元至几千元不等,封顶线可达数十万元。

注意:报销比例和限额并非一成不变,建议定期关注当地医保动态。

社保基数是什么意思?该如何确定社保基数

社保基数是指用来计算个人社保缴费金额的基础数额。每个参加社会保险的人都需要按照一定比例缴纳社会保险费,而缴费的金额是根据个人的社保基数来确定的。

个人的社保基数是根据其上一年度的工资收入或者劳务报酬收入来确定的,这个收入可以是正式工资、奖金、津贴以及年终奖等。社保基数有上限和下限,上限和下限的具体金额根据不同城市和不同社会保险项目会有所不同。一般情况下,社保基数的下限一般是当地最低工资标准,上限则是当地社保局的最高额度。

缴纳社会保险的金额是按照一定比例来计算的,这个比例也是由当地社保局要求的。例如,养老保险的缴费比例一般是由个人和单位共同承担,其中个人缴费的比例是根据个人的社保基数和缴费比例来计算的。假设某个地方的养老保险比例是个人缴费8%,单位缴费20%,个人的社保基数是4000元,那么他每个月需要缴纳320元。

社保基数的确定是为了保证参保人的基本权益。通过确定社保基数,可以确保参保人的缴费金额是相对公平和合理的,同时也能够合理分担社会保险的负担。

拓展知识:个人社保缴费的基数在一定程度上会影响将来享受社保待遇的水平。一般来说,社保缴费基数越高,将来退休时能够获得的养老金也会相应增加。因此,对于有条件的人来说,可以适当提高自己的社保缴费基数,以便将来获得更高的养老金。当然,个人也需要根据自身经济情况、家庭负担等因素来综合考虑确定合适的社保基数。

新社通APP社保计算器,一键算出您的社保缴费明细!

新社通社保计算器计算所得,数据仅供参考。

以上就是社保卡看病报销的相关内容,数据及内容仅供参考,希望对您有帮助,欢迎关注新社通app解锁更多社保专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
社保卡怎么供给家里人使用?能直接用家人的社保卡看病吗?(2025-11-26) 2025-11-26 11:00社保卡使用 合肥社保卡上的账户余额怎么共享给家人?合肥社保卡需要交多久?(2025-11-26) 2025-11-26 10:40社保卡使用 拿单位发的社保卡去医院看病怎么报销(2025/11/26) 2025-11-26 09:40社保卡使用 社保卡个人账户余额可以取出来吗(11-26) 2025-11-26 09:20社保卡使用
家人如何共用社保卡里的钱?灵活就业缴纳社保究竟划不划算?(11-26) 2025-11-26 09:20社保卡使用 成都社保卡钱可以取出吗(2025年11月26日) 2025-11-26 09:00社保卡使用 去医院使用社保卡的正常流程是怎样的?(11月26日) 2025-11-26 08:20社保卡使用 南宁缴纳的社保钱可以取出来吗?(11-26) 2025-11-26 08:20社保卡使用
社保卡怎么激活有三种激活方法,来看看(11月26日) 2025-11-26 08:19社保卡使用 社保有什么用途和作用?焦作办理社保卡有什么好处嘛? 2025-11-26 08:18社保卡使用 社保卡如何激活?附社保缴费年限时间表(2025-11-26) 2025-11-26 07:59社保卡使用 交的社保钱,真的能取出来吗?(11-26) 2025-11-26 07:39社保卡使用
东莞社保卡可以取钱是真的吗?具体怎么做?(2025-11-26) 2025-11-26 07:19社保卡使用 社保卡怎么激活?怎么查询社保账号个人余额及缴费记录?(2025年11月26日) 2025-11-26 07:19社保卡使用 社保卡上的个人账户如何共济给家人?这些要点需注意(2025/11/26) 2025-11-26 06:59社保卡使用 用社保卡看病怎么报销的,报销流程是怎样的(2025/11/26) 2025-11-26 06:59社保卡使用
社保卡里的钱能取出来吗?怎么用?(2025/11/26) 2025-11-26 06:39社保卡使用 深圳职工社保卡上的个人账户如何共济给家人?(11-26) 2025-11-26 06:39社保卡使用 太原用社保卡看病怎么报销医药费?太原用社保卡看病报销流程(11-26) 2025-11-26 06:39社保卡使用 社保卡上的个人账户的钱能够取出来的吗?(2025-11-26) 2025-11-26 05:59社保卡使用
收藏备用!广西柳州社保卡里的个账的钱如何给家人使用?(11月26日) 2025-11-26 05:19社保卡使用 厦门社保卡去医院看病怎么报销?(2025-11-25) 2025-11-25 23:23社保卡使用 收藏!社保卡里的个账的钱如何给家人使用?这样操作~~(2025年11月25日) 2025-11-25 23:04社保卡使用