上海生育险报销标准2024年是多少?上海生育津贴新规2024年最新消息

2024-07-10 15:50:56社保网

上海生育险报销标准2024年是多少?上海生育津贴2024年新规下面随新社通小编一起了解上海生育险报销标准2024年的详情。

上海生育险报销标准2024年是多少?参加职工医保(含生育保险)后,生育或计划生育可享受生育保险待遇,其待遇主要包括:生育医疗费用和生育津贴。

上海生育险报销条件

1、符合本市法律、法规。

2、在按法定设置产科、妇科的医疗机构,生育或者流产(包括自然流产和人工流产)。

3、从业妇女本人和所在用人单位按法定参加本市职工基本医疗保险(含生育保险)并按时足额缴费。

4、具有本市户籍的失业妇女,从业时本人和所在用人单位按法定参加本市职工基本医疗保险(含生育保险)或者原本市城镇生育保险并按时足额缴费。

上海生育险报销标准

①生育医疗费用

生育,补贴标准4500元;危重孕产妇生育,补贴标准8300元。

妊娠不满4个月自然流产,补贴标准600元;妊娠4个月以上(含4个月)自然流产,补贴标准800元。

注:人工流产不享受生育医疗费补贴。

②生育津贴

在产假和生育假期间享受生育生活津贴,按照其生育生活津贴月标准待遇除以30天再乘以其应享受生育生活津贴的天数计发。

月标准待遇:

生(流)产前12个月未变动工作单位的,计发标准为本人生(流)产当月所在用人单位上年度职工月平均工资,最低为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%,最高为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%。

生(流)产前12个月变动过工作单位的,计发标准为本人生(流)产前12个月内所工作的各用人单位上年度职工月平均工资的加权平均数,最低为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%,最高为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%。

自由职业者,计发标准为2892元。

失业人员领取失业保险金期间,计发标准为上年度本市全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%。

假期天数:

顺产,计98天;符合生育政策生育的,享受生育假60天;难产的,增加15天;生育多胞胎的,每多一胎增加15天。

4个月以下流产(含异位妊娠)的,计15天;4个月以上(含4个月)7个月以下流产的,计42天。

上海生育险报销流程

本人可通过随申办APP及小程序系统认证后进行申领,或本人/委托他人前往全市就近的街道(镇)社区事务受理服务中心办理。

所需材料:

1、居民身份证证;

2、银行卡;

3、生育医学证明;

4、再生育子女告知书;

5、居民户口簿;

6、婴儿出生医学证明(外省市生产);

7、注明产妇生育情况的出院小结或住院病历;

8、注明产妇生育情况(顺产、难产)的病历(境外生产);

9、材料非中文的应提供有资质的相关机构出具的翻译件(境外生产和流产);

10、生育医学证明(流产专用);

11、急诊流产病历或住院流产出院小结。

可通过“一网通办”平台查询生育保险待遇申领所需资料。

线上办理:

1、申请人完成身份认证后,系统根据预留的身份证号、姓名进行预填。

2、申请人根据生(流)产情形和生(流)产地点选择,并进入下一步操作。

3、申请人填写联系电话、联系地址、联系地址邮编等信息,并填入生(流)产医疗机构名称、分娩或流产方式、孕期的信息、配偶信息、结婚登记信息等。通过系统成功获取生育证明电子证照,根据照面信息由系统填入。

4、申请人根据系统提供的15家银行选择本人持有的实名制银行借记卡,填写银行开户行和账号信息。

5、阅读完成个人承诺书后,签字确认。

6、根据生(流)产情形和地点拍照上传对应材料,有电子证照的材料可直接调用。

7、完成信息填报并上传材料后,线上申请完成。

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