合并后的参保人员，生育医疗费用（如产检、分娩）可直接使用医保卡结算，生育津贴仍按原方案由医保基金支付，流程更便捷。
生育保险和医疗保险是否合并，终于有了介绍。根据最新方案，生育保险和医疗保险已经合并实施，这一方案将有助于整合资源、提升管理效能，为参保人员提供更便捷、高效的服务。下面随新社通小编一起来了解具体内容。
福建厦门生育保险是不是合并在医保里？
生育保险和医疗保险已经合并。自2019年起，开始全面发展生育保险和职工基本医疗保险的合并实施。这一调整旨在整合两项保险的管理资源，提高基金共济能力，降低管理运行成本，同时确保职工的生育保险待遇不受影响。
合并背景与依据：
合并时间
自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。
参保管理
参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。
基金管理
生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。
合并后的主要变化包括：
统一参保登记：参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，无需单独办理生育保险参保手续。
统一基金征缴和管理：生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，不再单独设立生育保险基金账户。
统一医疗服务管理：生育医疗费用纳入医保支付范围，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。
统一经办和信息服务：两项保险的经办管理统一由基本医疗保险经办机构负责，实现信息系统一体化运行。
合并后的待遇保险：
地区方案差异
不同地区的生育津贴方案差异较大，例如部分地区仅提供护理假津贴，而非生育津贴。
需以当地人社局公布的最新方案为准。
与女性生育津贴的区别
男的生育津贴通常金额较低，且以护理假津贴为主，女性生育津贴则包含产假工资补偿。
男的生育津贴的申请条件和金额标准均低于女性。
发放条件：
男的需连续缴纳生育保险满一定期限（如6个月或1年）。
配偶符合计划生育方案，且未列入生育保险范围（如无工作单位）。
生育第一胎时方可申请。
津贴计算方式：
按日平均工资计算：
护理假津贴=配偶生育当月男方单位上年度职工月平均工资÷30天×陪产假天数。
陪产假天数：
通常为7天至1个月不等，多数地区为15天。例如，若月平均工资为9000元，则15天津贴为：
9000÷30×15=4500元。
地区差异：
部分地区实行定额补贴，如顺产1200元、难产或多胞胎2000元。
部分地区将男的津贴纳入生育补助金，按生育医疗费用的50%支付。
申请材料：
社保卡、结婚证、生殖保健服务证、婴儿出生证、住院发票、配偶户口簿等。
注意事项：
男的生育津贴通常以护理假津贴形式发放，而非独立生育津贴。
部分地区要求男方产前连续参保满6个月，且在配偶生育后1年内申请。
生育津贴免征个人所得税。
注意事项：
方案实施时间：各地合并实施的时间可能略有差异，具体以当地方案为准。
待遇享受条件：参保人员仍需满足生育险的待遇享受条件，如连续缴费满一定期限等。
福建厦门生育险报销怎么计算出来的？
生育保险报销金额的计算通常涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的补贴或支付项目。以下是对生育保险报销金额计算方法：
一、生育医疗费补贴
生育医疗费补贴的标准通常与生产方式相关。一般来说，符合享受法规一定天数以上产假的生育女职工可享受一定的生育营养补贴和围产保健补贴。同时，还有一次性生育补贴，金额根据流产、顺产、难产和多胞胎生育等情况有所不同。例如：
四川地区：产前检查费700元；生育医疗费用顺产2000元，难产（含剖宫产）3000元，多胞胎生产每增加一个婴儿400元。
某些地区：流产补贴400元，顺产补贴2400元，难产和多胞胎生育补贴4000元（仅限女方享受）。
二、生育津贴的计算
生育津贴是生育保险报销中的重要组成部分，其计算公式通常为：
生育津贴=用人单位职工月平均工资÷30×产假天数
用人单位职工月平均工资：指女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资，或者用人单位上一年度职工月平均工资（根据不同地区的具体法规而定）。
产假天数：根据女职工生育或流产的具体情况而定，如顺产、难产、多胞胎生育等，产假天数会有所不同。
三、其他费用
除了生育津贴和生育医疗费补贴外，生育保险还可能包括一些其他费用，如计划生育手术费用（宫内放置/取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等）和新生儿医疗保健费用等。这些费用的报销标准和条件可能因地区和具体方案而有所不同。
综上所述，生育保险报销金额的计算涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的补贴或支付项目。具体金额和计算方式可能因地区和具体情况的不同而有所差异。因此，在申请生育保险报销时，咨询当地社保部门或保险公司以获取准确的信息。
福建厦门女职工产假天数怎么计算？
产假的法定天数一般为98天，其中产前可以休假15天。根据有关法规第七条：
1、基本产假：
根据有关法规，女职工生育享受98天产假。其中，产前可以休假15天。
若女职工难产，增加产假15天。
若女职工生育多胞胎，每多生育1个婴儿，增加产假15天。
2、流产假：
怀孕未满4个月流产：享受15天产假。
怀孕满4个月流产：享受42天产假。
法律依据：有关法规第七条。
3、部分地区延长产假：
安徽、山东、河北等省份：在法规的98天产假基础上，额外增加60天奖励产假，使产假总时长达到158天。
四川成都：自2025年2月24日起，实行纯母乳喂养的女职工增加一个月产假。
湖北宜昌：鼓励支持城区用人单位将在宜生育妇女产假延长至1年。
4、特殊情况：
产假天数包含双休日和节假日。
若女职工在产假期间出现难产或多胞胎生育的情况，产假天数会相应增加。例如，难产增加15天产假，生育多胞胎的，每多生育1个婴儿增加15天产假。
5、产假期间的待遇：
女职工在产假期间，工资照发，不影响福利待遇。
生育津贴由生育保险基金支付，未参加生育保险的，由用人单位支付。
6、产假计算方式：
产假按照自然日计算，包括双休日和节假日。
产假天数根据女职工的具体情况（如是否难产、生育多胞胎等）和当地方案确定。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！