生育保险报销金额是指符合有关法规的参保人员在生育或计划生育时，可从生育保险基金中获取的医疗费用及津贴等经济补偿总和。
2025年生育保险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院手术费报销90%，四川职工医保最高报6000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。
生育险可以报销多少？
生育险的报销金额因地区、分娩方式、医疗费用类型以及个人参保情况等因素而异，以下为具体说明：
生育险报销范围：
生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：
产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。
分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。
生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。
产前检查：
部分地区实行定额报销，例如1200元（如湖南省），也有地区按实际费用报销一定比例（如60%-80%）。
需注意，部分地区可能要求在定点医疗机构检查才能报销。
分娩费用报销：
顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。
剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。
多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。
生育津贴
计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。
北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。
安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。
生育津贴报销：
生育津贴是生育险的重要组成部分，通常按以下方式计算：
计算公式：生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数
产假天数：
顺产：通常为98天至158天（如安徽省基础产假158天）。
剖宫产：通常在顺产基础上增加15天。
多胞胎：每多一胎增加15天产假。
举例：若单位上年度职工月平均工资为8000元，顺产产假158天，则生育津贴为：
8000÷30×158≈42133元
南宁生育津贴怎么申请
生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，以下将详细阐述每个步骤的具体内容和注意事项：
生育津贴申领条件：
参保要求：需连续缴纳生育保险（通常6-12月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。
生育类型：符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。
生育补助金申领材料：
生育保险津贴办理时间：
生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。
生育类型：
需连续缴纳生育保险（通常??月，部分地区需连续缴纳至生育当月）。
申领流程：
产后报告：产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况，并咨询相关事宜。
材料准备与提交：单位会协助收集和整理申领材料，并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也支持个人直接申请。
审核：社保经办机构收到申请材料后，会进行审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等。
发放：审核通过后，生育津贴会发放到申请人提供的银行账户中。部分地区可能先将款项发放到单位账户，再由单位发放给职工。
等待审核与发放：
向所在单位报告：产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况，并咨询相关事宜。
单位协助申请：单位会协助收集和整理申领材料，并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也允许个人直接申请。
南宁女方可以用男方的生育险吗？
女的确实可以使用男的生育险。
1、具体来说，女方使用男方生育保险需要满足以下条件：
女方未就业：女方必须处于未就业状态，没有工作单位或未参加生育保险。
男方已参保：男方必须已经参加了生育保险，并且所在的用人单位已经按照法规连续足额缴纳了生育保险费，通常要求连续缴纳满一定时长（如6个月或12个月）。
符合计划生育方案：夫妻双方必须符合计划生育方案。
2、报销流程一般包括以下步骤：
准备材料：包括夫妻双方的身份证、结婚证、准生证、出生证明、医疗费用发票、诊断证明、生育服务证等。此外，还需要提供男方所在单位出具的女方无业证明以及女方所在的村（居）民会出具的无工作单位的证明。
提交申请：将准备好的材料提交给当地社保经办机构或男方所在单位，由单位代为申请报销。
等待审核与报销：社保经办机构会对申请材料进行审核，审核通过后，会将报销款项发放到指定的银行账户中。
3、报销标准：
生育医疗费用的报销标准可能因地区而异，一般包括流产、顺产、难产或多胞胎生育等情况，具体报销金额需根据当地方案确定。
4、报销范围与标准：
报销范围：一般包括生育的医疗费用，如产检、分娩、产后康复等相关费用。但具体报销项目可能因地区而异。
报销标准：依法参加生育保险的男职工，其未就业配偶可享受的生育医疗费用报销标准可能因地区和具体方案而异。例如，有的地方法规流产的报销金额为200元，顺产的报销金额为1200元，难产或多胞胎生育的报销金额为2000元。
（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）