生育保险是不是合并在医保里?(25年5月21日)

2025-05-21 22:44:25社保网

合并后的生育保险,仍保留其专项待遇属性,例如男职工配偶的生育医疗费用补贴仍可申领,但资金来源变为医保基金。

生育保险和医保的合并情况一直是社会关注的焦点。根据最新方案聚焦,生育保险和医保已经合并,这一变革将如何影响参保人员的权益保险和服务体验,成为大众关注的热点。下面随新社通小编一起来了解具体内容。

嘉峪关生育险和医疗保险是否已经合并?

生育保险和医保已经合并实施,这一方案旨在整合资源、提升管理效能,并为参保人员提供更便捷的服务。以下是合并后的主要情况:

合并背景与依据:

合并时间

自2019年起,确定发展两项保险合并实施。目前,全国范围内已普遍完成合并工作。

参保管理

参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,统一参保登记,无需单独办理生育保险参保手续。

基金管理

生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

合并实施内容:

统一参保登记:参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险,无需单独办理生育险参保手续。

统一基金征缴和管理:生育险基金并入职工基本医疗险基金,统一征缴,不再单独设立生育险基金账户。

统一医疗服务管理:生育医疗费用纳入医保支付范围,执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。

统一经办和信息服务:两项保险的经办管理统一由基本医疗险经办机构负责,实现信息系统一体化运行。

合并后的优势:

生育险待遇不变:参保人员的生育医疗费用、生育津贴等各项待遇仍按现行法律法规执行,所需资金从职工基本医疗险基金中支付。

扩大保险范围:合并后,医保将覆盖更多的生育项目,包括试管婴儿、人工授精、助孕药物的费用报销等,并且确定了生育后的后续医疗支持,例如产后康复和胎儿健康检查等。

注意事项:

方案实施时间:各地合并实施的时间可能略有差异,具体以当地方案为准。

待遇享受条件:参保人员仍需满足生育保险的待遇享受条件,如连续缴费满一定期限等。

嘉峪关男的生育保险具体是怎么报销的呢?

1、男性生育险报销需满足以下条件:

男职工配偶生育符合计划生育相关法规。

男职工配偶未缴纳生育保险。

男职工配偶户籍为农村户籍。

配偶没有列入生育保险范围内。

男职工交纳生育保险一年以上。

2、准备报销材料:

男职工前往附近的街道办事处或居委会,开具配偶无固定收入来源证明。

准备好结婚证、本人及配偶的居民身份证、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、住院费用明细清单、出院记录、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明等材料。

3、提交报销申请:

男职工携带上述资料,前往当地社保局服务大厅或本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构,找到对应的生育保险报销窗口,向工作人员提交报销申请,填写申请表。

4、审核:

工作人员受理该申请,并核实申请人各项信息,对申请资料进行逐一验证,并向申请人进行简单提问。

5、报销标准:

流产的200元。

顺产的1200元。

难产或多胞胎生育的2000元。

嘉峪关2025年生育津贴领取标准及产假标准

生育津贴你了解多少?带你了解领取条件和新标准

1、发放标准:

生育津贴的发放标准主要与以下因素有关:

所在地区:不同地区经济发展水平不同,生育津贴标准也有所差异,一般经济发达地区标准较高。

个人工资水平:生育津贴的发放基数通常为职工本人上年度月平均工资,工资越高,领取的生育津贴也越多。

产假天数:产假天数越长,领取的生育津贴总额也越高。

生育津贴的计算公式为:生育津贴=上年度单位月平均工资÷30×产假天数。

2、领取条件:

符合计划生育方案:生育行为需符合地方现行计划生育方案,例如生育数量、生育间隔等。

缴纳生育保险满一定期限:大部分地区要求连续缴纳生育保险满12个月,部分地区可能有所差异,咨询当地社保部门。

生育期间处于参保状态:生育当月及之前需连续缴纳生育保险,且生育期间不能中断参保。

提供相关证明材料:包括身份证、结婚证、生育证明、医院出具的出生医学证明等。

温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
生育保险和医疗保险合并了吗?(2025年5月21日) 2025-05-21 22:02生育保险报销 生育险报销标准2025新规是什么(以湖南株洲为例) 2025-05-21 21:59生育保险报销 江西吉安生育津贴一般能领多少钱?生育金怎么领,需要符合什么条件?(05/21) 2025-05-21 21:56生育保险报销 2025生育津贴领取条件及标准,2025西安生育保险报销范围和标准(25年5月21日) 2025-05-21 21:53生育保险报销
福州2025年产假新规:能休多少天?2025/05/21) 2025-05-21 21:50生育保险报销 生育保险新规:男职工生育保险老婆可报销?(以深圳为例) 2025-05-21 21:47生育保险报销 在福建厦门,女方没有生育险,可以用男方的吗?(25/05/21) 2025-05-21 21:43生育保险报销 生育保险一共报销多少钱生育津贴?(2025-05-21) 2025-05-21 21:40生育保险报销
黄石?生育保险一般能报多少钱?(2025/05/21) 2025-05-21 21:37生育保险报销 生育险产检报销比例是多少?(25/05/21) 2025-05-21 21:34生育保险报销 沧州生育津贴和产假工资怎么计算?2025/05/21) 2025-05-21 21:31生育保险报销 2025深圳生育津贴新条件,深圳生育津贴2025年一般拿多少?(5月21日) 2025-05-21 21:27生育保险报销
生育津贴能领多少钱,怎么算的(5月21日) 2025-05-21 21:24生育保险报销 杭州2025年生育津贴领取标准及产假标准(25/05/21) 2025-05-21 21:21生育保险报销 2025广安生育津贴怎么计算?附计算公式(2025年5月21日) 2025-05-21 21:18生育保险报销 南宁生育津贴2025新规:申请流程、领取条件及计算标准全攻略(2025-05-21) 2025-05-21 21:15生育保险报销
安阳生育津贴领取条件及标准,安阳生育津贴怎么领取流程(2025/05/21) 2025-05-21 21:11生育保险报销 2025福州生育津贴领取条件及标准,2025福州生育保险报销范围和标准(2025年5月21日) 2025-05-21 21:08生育保险报销 女职工产假天数怎么计算?(5月21日) 2025-05-21 21:05生育保险报销 2025年生育津贴发放标准新规,能领多少钱(05/21) 2025-05-21 21:02生育保险报销
社保交多久可以领生育津贴?永州生育津贴领取条件及标准(25/05/21) 2025-05-21 20:59生育保险报销 2025年生育津贴领取条件及标准(以北京为例) 2025-05-21 20:55生育保险报销 新疆乌鲁木齐?生育险可以报销多少金额?(25/05/21) 2025-05-21 20:52生育保险报销