方案背景是社保体系调整的一部分，旨在通过整合资源提升管理效能，同时确保生育保险待遇不降低。
在社保方案不断调整优化的背景下，生育保险和医疗保险的合并问题备受瞩目。根据最新方案动态，生育保险和医疗保险已合并，这一方案调整将对参保人员的待遇享受产生重要影响。下面随新社通小编一起来了解具体内容。
山南生育保险和医保是否已经合并？
生育保险和医疗保险已经合并实施，这一方案旨在整合资源、提升管理效能，并为参保人员提供更便捷的服务。以下是合并后的主要情况：
合并后的方案实施情况：
合并时间
自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。
参保管理
参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险，统一参保登记，无需单独办理生育险参保手续。
基金管理
生育险基金并入职工基本医疗险基金，实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。
合并后的主要变化包括：
统一参保登记：参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，无需单独办理生育保险参保手续。
统一基金征缴和管理：生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。用人单位按照两项保险的缴费费率之和确定新的职工基本医疗保险缴费费率，个人不再单独缴纳生育保险费。
统一医疗服务管理：生育医疗服务纳入医保定点管理，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围，促进生育医疗服务的规范和能力提升。
统一经办和信息服务：两项保险的经办管理由基本医疗保险经办机构统一负责，实现信息系统一体化运行，生育医疗费用实行直接结算。
保险待遇不变：合并实施后，职工的生育保险待遇（包括生育医疗费用和生育津贴）保持不变，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
合并后的待遇保险：
等待期：部分地区变更参保地后可能存在等待期（如3个月），期间医疗保险待遇可能无法正常享受。
重复参保：避免在同一时间段内在多地参保，否则可能影响医疗保险待遇。
方案差异：各地医疗保险方案可能存在差异，提前咨询新参保地医疗保险部门，了解具体要求。
注意事项：
方案实施时间：各地合并实施的时间可能略有差异，具体以当地方案为准。
待遇享受条件：参保人员仍需满足生育险的待遇享受条件，如连续缴费满一定期限等。
山南男的生育保险具体是怎么报销的呢？
1、报销条件：
符合计划生育方案法规：男方应符合的计划生育方案，并且达到法定的生育条件。
连续缴纳生育保险：男方的用人单位需为男方连续缴纳生育保险费用，通常要求满10个月或12个月，具体以当地方案为准。
配偶未列入生育保险范围：女方的单位没有为女方缴纳生育保险费，或者女方处于未就业状态。
2、准备相关材料：
男职工前往附近的街道办事处或居委会，开具配偶无固定收入来源证明。
准备好结婚证、本人及配偶的居民身份证、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、住院费用明细清单、出院记录、原始发票、配偶户籍所在地街道（镇）出具的无工作单位且无固定收入来源证明等材料。
3、提交报销申请：
填写申请表：到男方单位社保关系所在地的市、区社保经办机构领取并填写生育保险报销申请表。
提交材料：将准备好的报销材料一并提交给社保经办机构。
4、受理与审核：
工作人员受理该申请，并核实申请人各项信息，对申请资料进行逐一验证，并向申请人进行简单提问。
5、报销标准：
流产的200元。
顺产的1200元。
难产或多胞胎生育的2000元。
山南生育保险报销如何计算？
生育保险报销金额的计算通常涉及生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的费用。以下是一个详细的计算方法：
一、生育医疗费补贴
生育医疗费补贴的标准通常根据生产方式来确定。一般来说，凡符合享受法规一定天数（如90天）以上产假的生育女职工，可享受一定的生育营养补贴和围产保健补贴，同时还有一次性生育补贴。这些补贴的具体金额可能因地区而异。例如：
流产补贴可能为400元；
顺产补贴可能为2400元（或有的地方是2000元）；
难产和多胞胎生育补贴可能为4000元。
此外，生育医疗费还可能包括产前检查费、手术费、住院费、药费等。这些费用的报销比例和上限也可能因地区和方案而异。
二、生育津贴的计算
生育津贴是生育保险报销中的重要组成部分，其计算公式通常为：
生育津贴=用人单位职工月平均工资÷30×产假天数
用人单位职工月平均工资：指女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资，或者用人单位上一年度职工月平均工资（根据不同地区的具体法规而定）。
产假天数：根据女职工生育或流产的具体情况而定，如顺产、难产、多胞胎生育等，产假天数会有所不同。
三、其他费用
除了生育津贴和生育医疗费补贴外，生育保险还可能覆盖一些其他费用，如计划生育手术费用（如放置或取出宫内节育器、流产术、引产术等）和新生儿医疗保健费用。这些费用的报销标准和限额也可能因地区而异。
综上所述，生育保险的报销金额计算涉及多个方面和因素，具体金额和条件需根据当地方案和实际情况而定。因此，在申请生育保险报销时，咨询当地社保部门或相关机构以获取准确的信息。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！
