生育保险报销金额是指符合有关法规的参保人员在生育或计划生育时，可从生育保险基金中获取的医疗费用及津贴等经济补偿总和。
社保需要6个月至12个月的时间才能领取生育津贴，具体时间取决于当地的法规。2025年生育保险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院手术费报销90%，四川居民医保最高报4000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。
生育保险的报销金额因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、是否为多胞胎、是否有并发症等因素而有所不同，以下是具体说明：
生育险报销范围：
生育险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：
产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。
分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。
生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。
产前检查费用报销：
部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。
部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。
分娩费用：
顺产：定额报销金额通常在2000元至4000元之间（如湖南省顺产报销4000元，部分地区为2000元至3000元）。
剖宫产：定额报销金额通常在4000元至6000元之间（如湖南省剖宫产报销6000元，部分地区为3000元至5000元）。
多胞胎：每多生育一胎，可能增加报销额度（如每多一胎增加1000元）。
住院费用
住院期间的床位费、护理费等通常与分娩费用合并报销，部分地区设有住院天数限制（如不超过15天）。
计划生育手术费用
流产：根据怀孕月份，报销金额在500元至2000元之间（如湖南省按怀孕月份分段报销）。
引产：报销金额通常高于流产，具体金额需根据当地方案确定。
生育津贴报销：
计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。
产假天数：
顺产98天。
难产（含剖宫产）113天。
多胞胎每多一胎增加15天。
地区差异：
北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。
安徽基础产假158天，难产再加15天。
男的生育津贴的具体金额因地区方案而异，需结合当地法规计算，一般以固定补贴或按日工资标准发放。
男的生育津贴的主要形式及金额：
护理假津贴（陪产假津贴）
津贴标准：按配偶生育当月男职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天，再乘以法定陪产假天数（通常为15天）。例如，若男职工所在单位上年度月平均工资为8000元，则护理假津贴为：
8000÷30×15=4000元。
一次性生育补贴
补贴标准：
顺产：1200元；
流产：200元；
多胞胎生育：2000元。
领取条件：
护理假津贴（陪产假津贴）：用人单位为男性职工连续缴纳生育保险满6个月以上，配偶符合计划生育方案生育。
一次性生育补贴：配偶未就业且未参加生育保险，或参保但未享受生育医疗费用待遇。
男的生育津贴的计算方式：
按日平均工资计算：
津贴金额=配偶生育当月男职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×15天（陪产假天数）。
例如，若单位上年度职工月平均工资为9000元，则津贴金额为：9000÷30×15=4500元。
按固定标准发放：
部分地区可能直接法规固定金额，如一次性补贴1200元（顺产）、2000元（难产或多胞胎）等。
地区差异与特殊情况：
地区方案差异：
不同地区的生育津贴标准可能存在较大差异，需以当地社保部门法规为准。
例如，武汉市男职工可享受15天的护理假津贴，具体金额按配偶生育当月单位日平均工资计算。
特殊情况：
若配偶符合失业或无业条件，男职工可能需提供相关证明材料以申请生育津贴。
部分地区可能对独生子女家庭或二胎家庭有额外奖励方案。
女方是否可用男方生育险报销？
女方在一定条件下可以使用男方的生育保险报销。
1、具体条件如下：
女方未参加生育保险：如果女方没有参加生育保险，且男方已经参加了生育保险，那么女方在生育期间可以享受男方的生育医疗费用待遇。
男方连续缴纳生育保险：男方必须已经参加了生育保险，并且所在的用人单位已经按照法规连续足额缴纳了生育保险费，通常要求连续缴纳满一定时长（如6个月或12个月），具体时长因地区而异。
符合计划生育方案：夫妻双方必须符合计划生育方案。
需要注意的是，当女方使用男方的生育保险时，通常只能报销生育医疗费用，而不能享受生育津贴。生育津贴是给予参保女职工的，用于补偿其因生育而暂停工作期间的工资收入。
2、报销流程一般包括以下步骤：
准备材料：包括结婚证、准生证、出生证明、医疗费用发票、住院病历复印件、男方所在单位出具的女方无业证明以及女方所在的村（居）民会出具的无工作单位的证明等。
提交申请：将准备好的材料提交给当地社保经办机构。
审核与发放：社保经办机构会对申请材料进行审核，审核通过后，会按照法规发放生育医疗费用补贴。
此外，不同地区的报销标准和流程可能有所不同，在申请前咨询当地的社保部门或相关机构，以获取最准确的信息。
3、报销标准：
生育医疗费用的报销标准可能因地区而异，一般包括流产、顺产、难产或多胞胎生育等情况，具体报销金额需根据当地方案确定。
4、报销范围与标准：
报销范围：一般只包括生育医疗费用，如产检、分娩、产后康复等相关费用，不包括生育津贴。
报销标准：具体报销金额和比例可能因地区而异。例如，一些地区法规流产可报销200元，顺产可报销1200元，难产或多胞胎生育可报销2000元。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！
