生育保险报销金额即参保人员因生育或计划生育行为，按照有关法规从生育保险基金中报销的医疗费用和生育津贴等费用的具体金额。
2025年生育险报销额度因地区方案差异显著，合肥产检定额补贴已涨至1000元，郑州交满9个月可领1200元，而北京产检报销上限达1400元，具体标准需结合当地方案查询。下面随新社通小编一起了解详情。
生育保险怎么报销？可以报销多少？
生育险的报销金额因地区、分娩方式、医院等级、个人缴费情况等因素而异，通常包括生育医疗费用报销和生育津贴两部分。以下是具体说明：
报销项目及比例概述：
生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：
产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。
分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。
生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。
产前检查费用报销：
部分地区提供固定金额报销，如合肥市直接定额报销1000元（2025年较2024年上涨200元），郑州市交满9个月生育保险可领取1200元。
部分地区按比例报销，如职工医保报销70%且上限2000元，或居民医保按80%比例报销（需提前办理选点手续）。
分娩费用报销：
顺产：北京市三级医院定额报销5000元，二级医院4800元；湖南省顺产报销限额为4000元。
剖宫产：北京市三级医院定额报销5800元，二级医院5600元；湖南省剖宫产报销限额为6000元。
多胞胎：每增加一胎增加报销额度，如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。
生育津贴
计算公式为：单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。
北京市顺产产假98天，难产或剖宫产113天，津贴按单位平均工资的270%-420%支付。
安徽省基础产假158天，难产再加15天，假设单位平均工资8000元，顺产津贴约42000元。
生育津贴报销：
计算公式：单位上年度平均日工资×产假天数。
产假天数：
顺产98天。
难产（含剖宫产）113天。
多胞胎每多一胎增加15天。
地区差异：
北京地区津贴计算基数为单位平均工资，顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。
安徽基础产假158天，难产再加15天。
深圳生育津贴怎么申请
生育津贴的申请流程通常包括以下几个步骤，以下将详细阐述每个步骤的具体内容和注意事项：
申领条件：
在申请生育津贴前，需要确认自己是否符合以下条件：
符合当地的计划生育方案。
在生育前已经连续缴纳一定期限的生育保险。这个期限各地法规可能有所不同，有的地方要求连续缴纳满6个月以上，有的地方则要求满12个月。
按法规办理了生育登记等相关手续。
所需材料：
夫妻双方户口簿（集体户口的，携带户籍所在地部门出具的户籍证明）或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件;
本人的身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）;
结婚证原件及复印件;
医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件;
本人实名制银行结算账户卡（折）原件及复印件（可选择工商银行、农业银行、上海银行、建设银行、浦发银行其中之一）;
生育保险津贴办理时间：
生完小孩五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。
生育类型：
符合计划生育方案（如结婚证、准生证等）。
申领流程：
产后报告：产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况，并咨询相关事宜。
材料准备与提交：单位会协助收集和整理申领材料，并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也支持个人直接申请。
审核：社保经办机构收到申请材料后，会进行审核。审核时间一般在几个工作日到几周不等。
发放：审核通过后，生育津贴会发放到申请人提供的银行账户中。部分地区可能先将款项发放到单位账户，再由单位发放给职工。
查询进度和领取津贴：
选择申请方式：
线上申请：通过当地社保部门网站、手机APP或服务平台进行在线申请。
线下申请：前往当地社保经办机构或指定服务窗口提交申请材料。
填写申请表格：根据要求填写生育津贴申请表格，确保信息准确无误。
提交材料：将准备好的申请材料一并提交给社保经办机构或指定服务窗口。
深圳生育津贴结算状态为已审核
生育津贴审核进度查询通常可以通过以下几种方式进行：
线上查询：
具体如下
社保局网站查询：
步骤：
登录当地社保局网站。
在网站首页找到“个人社保信息查询”或类似入口。
输入个人身份证号码、社保卡号、密码等信息进行登录。
在查询页面找到“生育津贴审核进度”或类似选项，点击进入查询。
注意事项：
确保输入的信息准确无误。
部分地区可能需要先注册账号并绑定个人信息。
社保APP查询：
步骤：
下载并安装当地社保局APP（如“XX社保通”等）。
使用个人身份证号码、社保卡号、密码等信息进行登录。
在APP首页或“服务”板块找到“生育津贴审核进度”查询入口。
点击查询，查看审核进度。
注意事项：
确保下载的是APP，避免信息泄露。
部分APP可能需要先进行实名认证。
微信公众号或小程序查询：
步骤：
关注当地社保局微信公众号或小程序。
在公众号或小程序菜单中找到“社保查询”或类似入口。
选择“生育津贴审核进度”查询选项。
输入相关信息进行查询。
注意事项：
确保关注的是公众号或小程序。
部分公众号或小程序可能需要先进行实名认证。
深圳男方的生育险女方可以用吗？
女方在特定条件下可以使用男方的生育险进行报销。
1、具体条件包括：
女方未就业：女方必须处于未就业状态，即没有工作单位或工作单位未为其缴纳生育保险。
男方已参保：男方必须已经参加了生育保险，并且连续足额缴纳生育保险费满一定期限（如12个月），具体时长可能因地区而异。
在满足上述条件的情况下，女方可以通过男方的生育保险报销生育医疗费用，但通常无法享受生育津贴。生育津贴是给予参保女职工的，用于补偿其因生育而暂停工作期间的工资收入。
2、报销流程一般包括以下步骤：
准备材料：包括结婚证、准生证、出生证明、医疗费用发票、住院病历复印件、男方所在单位出具的女方无业证明以及女方所在的村（居）民会出具的无工作单位的证明等。
提交申请：将准备好的材料提交给当地社保经办机构。
审核与发放：社保经办机构会对申请材料进行审核，审核通过后，会按照法规发放生育医疗费用补贴。
此外，不同地区的报销标准和流程可能有所不同，在申请前咨询当地的社保部门或相关机构，以获取最准确的信息。
3、报销标准：
生育医疗费用的报销标准可能因地区而异，一般包括流产、顺产、难产或多胞胎生育等情况，具体报销金额需根据当地方案确定。
4、报销范围与标准：
报销范围：通常包括生育的医疗费用，如产检、分娩、产后康复等相关费用。但具体报销范围可能因地区而异。
报销标准：报销标准可能因地区和具体方案而异。一般来说，包括流产、顺产、难产或多胞胎生育等情况都有相应的报销金额。例如，某些地区法规流产的报销金额为200元，顺产的报销金额为1200元，难产或多胞胎生育的报销金额为2000元。
（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）