生育保险报销金额是指符合有关法规的参保人员在生育或计划生育时，可从生育保险基金中获取的医疗费用及津贴等经济补偿总和。
2025年生育险方案调整，北京产检报销分阶段执行，天津住院分娩费用最高报90%，四川多胞胎每增一婴加报400元，参保人需及时核对本地最新报销标准。下面随新社通小编一起了解详情。
生育保险可以报销多少因地区、生育方式（顺产、剖宫产等）、医院等级、是否符合方案内生育（如是否符合计划生育方案）等因素而有所不同，且各地方案会根据实际情况动态调整。以下从报销范围和具体金额两方面进行说明：
生育险报销范围：
生育保险报销通常涵盖产前检查、分娩费用、生育津贴等，具体报销比例和限额因地区方案而异。例如：
产前检查：部分地区按固定金额报销（如1000-1500元），或按比例报销（如60%-80%）。
分娩费用：顺产和剖宫产的报销标准不同，顺产报销金额通常低于剖宫产。
生育津贴：根据职工上年度月平均工资和产假天数计算。
生育津贴报销：
计算方式：
生育津贴=单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数
顺产产假一般为98天至158天（如安徽基础产假为158天）；
难产（含剖宫产）产假为113天至173天。
津贴标准：
部分地区按单位平均工资的270%至420%比例支付。
例如，北京地区顺产津贴按单位平均工资的270%支付，剖宫产按420%支付。
男职工生育险报销：
配偶无工作：
顺产报销50%，相当于女方标准的一半。
合肥顺产报销1600元，剖宫产2400元。
配偶有工作：男方生育保险可报销50%，仅限一方报销。
一次性生育补贴：
一次性生育补贴：
顺产补贴2400元至4000元；
难产或多胞胎生育补贴4000元至8000元。
男职工生育险：
妻子无工作单位时，男职工可报销50%的生育医疗费用。
营养与围产保健补贴：
部分地区提供300元至700元的营养补贴和围产保健补贴。
男职工生育津贴的具体金额因地区方案而异，需结合当地法规计算，一般以固定补贴或按日工资标准发放。
男性生育津贴的主要形式及金额：
护理假津贴（陪产假津贴）
津贴标准：按配偶生育当月男职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天，再乘以法定陪产假天数（通常为15天）。例如，若男职工所在单位上年度月平均工资为8000元，则护理假津贴为：
8000÷30×15=4000元。
一次性生育补贴
补贴标准：
顺产：1200元；
流产：200元；
多胞胎生育：2000元。
领取条件及流程：
护理假津贴（陪产假津贴）：用人单位为男职工职工连续缴纳生育保险满6个月以上，配偶符合计划生育方案生育。
一次性生育补贴：配偶未就业且未参加生育保险，或参保但未享受生育医疗费用待遇。
男性生育津贴的计算方式：
按日平均工资计算：
津贴金额=配偶生育当月男职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×15天（陪产假天数）。
例如，若单位上年度职工月平均工资为9000元，则津贴金额为：9000÷30×15=4500元。
按固定标准发放：
部分地区可能直接法规固定金额，如一次性补贴1200元（顺产）、2000元（难产或多胞胎）等。
地区差异及注意事项：
地区方案差异：
不同地区的生育津贴标准可能存在较大差异，需以当地社保部门法规为准。
例如，武汉市男职工可享受15天的护理假津贴，具体金额按配偶生育当月单位日平均工资计算。
特殊情况：
若配偶符合失业或无业条件，男职工可能需提供相关证明材料以申请生育津贴。
部分地区可能对独生子女家庭或二胎家庭有额外奖励方案。
生育津贴审核进度查询通常可以通过以下几种方式进行：
当地社保局网站：
步骤：
访问当地社保局网站。
在网站首页或服务专区找到“生育津贴查询”入口。
输入身份证号、社保卡号或个人编号等必要信息。
提交查询请求，查看审核进度和发放状态。
微信/支付宝城市服务：
操作步骤：
打开微信“服务”或支付宝“市民中心”。
选择“社保”或“医保”相关服务。
进入生育保险模块，查询审核进度。
特点：
无需额外下载APP，操作简单。
适合使用移动端查询的用户。
示例：
北京市生育津贴查询流程
线上查询：
登录“北京市人社局”网站。
进入“个人办事”→“生育保险”→“生育津贴审核进度查询”。
输入身份证号和验证码，查看进度。
线下查询：
前往北京市各区社保局办事大厅。
提供身份证，向工作人员咨询审核进度。
APP或小程序：
步骤：
下载并安装当地社保局APP或关注其小程序。
注册并登录个人账户。
在APP或小程序中找到“生育津贴查询”功能。
输入相关信息，查询审核进度。
示例：上海可通过“随申办”APP查询生育津贴审核进度。
（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）
