合并后的生育险，仍保留其独立性，例如生育医疗费用报销仍遵循医保目录，生育津贴仍由医保部门单独审核发放。
在社保方案不断调整的背景下，生育保险和医保的合并问题备受瞩目。根据最新方案动态，生育保险和医保已合并，这一方案调整将对参保人员的待遇享受和就医流程产生重要影响。下面随新社通小编一起来了解具体内容。
云南玉溪生育险是不是和医保合并了？
生育险和医疗险已经合并实施。根据中国相关方案，自2019年起，各地逐步发展生育险与职工基本医疗险的合并，旨在优化管理、提升服务效率、降低企业成本，同时保险参保人员的待遇不受影响。
合并背景与依据：
合并时间
自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。
参保管理
参加职工基本医保的在职职工同步参加生育保险，统一参保登记，无需单独办理生育保险参保手续。
基金管理
生育保险基金并入职工基本医保基金，实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医保基金中支付。
合并后的主要变化包括：
统一参保登记：参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，无需单独办理生育保险参保手续。
统一基金征缴和管理：生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴。用人单位按照两项保险的缴费费率之和确定新的职工基本医疗保险缴费费率，个人不再单独缴纳生育保险费。
统一医疗服务管理：生育医疗服务纳入医保定点管理，执行统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围，促进生育医疗服务的规范和能力提升。
统一经办和信息服务：两项保险的经办管理由基本医疗保险经办机构统一负责，实现信息系统一体化运行，生育医疗费用实行直接结算。
保险待遇不变：合并实施后，职工的生育保险待遇（包括生育医疗费用和生育津贴）保持不变，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
男职工生育津贴的领取条件：
地区方案差异
不同地区的生育津贴方案差异较大，例如部分地区仅提供护理假津贴，而非生育津贴。
需以当地人社局公布的最新方案为准。
与女性生育津贴的区别
男职工生育津贴通常金额较低，且以护理假津贴为主，女性生育津贴则包含产假工资补偿。
男职工生育津贴的申请条件和金额标准均低于女性。
发放条件：
男职工需连续缴纳生育保险满一定期限（如6个月或1年）。
配偶符合计划生育方案，且未列入生育保险范围（如无工作单位）。
生育第一胎时方可申请。
津贴计算方式：
按日平均工资计算：
护理假津贴=配偶生育当月男方单位上年度职工月平均工资÷30天×陪产假天数。
陪产假天数：
通常为7天至1个月不等，多数地区为15天。例如，若月平均工资为9000元，则15天津贴为：
9000÷30×15=4500元。
地区差异：
部分地区实行定额补贴，如顺产1200元、难产或多胞胎2000元。
部分地区将男职工津贴纳入生育补助金，按生育医疗费用的50%支付。
申请材料：
社保卡、结婚证、生殖保健服务证、婴儿出生证、住院发票、配偶户口簿等。
注意事项：
男职工生育津贴通常以护理假津贴形式发放，而非独立生育津贴。
部分地区要求男方产前连续参保满6个月，且在配偶生育后1年内申请。
生育津贴免征个人所得税。
注意事项：
方案差异
不同地区的具体实施细则可能存在差异，例如缴费比例、待遇标准等，参保人员咨询当地医保部门了解详细方案。
灵活就业人员
灵活就业人员参加职工基本医保的，可同步享受生育医疗费用待遇，但生育津贴的发放方案可能因地区而异。
云南玉溪生育险报销怎么算的？
生育保险报销金额的计算包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的补贴项目。以下是一个详细的介绍：
一、生育津贴
生育津贴的发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30，再乘以法规的假期天数。这里的假期天数通常与产假时间相关，根据女职工的生产情况（如顺产、难产、多胞胎生育等）有所不同。例如：
顺产可能享受98天的产假；
难产（含剖宫产）可能享受更长的产假，如113天；
多胞胎生育时，每多生一个婴儿，产假天数可能增加15天。
二、生育医疗费补贴
生育医疗费补贴的标准通常根据生产方式来确定。一般来说，凡符合享受法规一定天数（如90天）以上产假的生育女职工，可享受一定的生育营养补贴和围产保健补贴，同时还有一次性生育补贴。这些补贴的具体金额可能因地区而异。例如：
流产补贴可能为400元；
顺产补贴可能为2400元（或有的地方是2000元）；
难产和多胞胎生育补贴可能为4000元。
此外，生育医疗费还可能包括产前检查费、手术费、住院费、药费等。这些费用的报销比例和上限也可能因地区和方案而异。
三、其他支付标准
除了生育津贴和生育医疗费补贴外，生育保险还可能包括其他统筹医疗项目支付标准，如新生儿医疗保健费、宫内节育器放置或取出费、输精管切除术费等。这些费用的具体标准也根据地区方案而定。
综上所述，生育保险报销金额的计算涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的补贴或支付项目。具体金额和计算方式可能因地区和具体情况的不同而有所差异。因此，在申请生育保险报销时，咨询当地社保部门或保险公司以获取准确的信息。
云南玉溪生育险报销需要提交的有哪些材料？
在申请生育保险报销前，需要准备以下材料：
个人证件：包括身份证、结婚证、社保卡等。
医疗：出生证明、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、住院病历或出院小结等。这些通常由医院提供，并需加盖医院印章。
费用发票：产前检查费用发票、住院费用发票及费用明细清单等原件。这些发票是证明你支付了相关医疗费用的重要凭证。
如果在外地生育，可能还需要提供生育医院等级证明等额外材料。
温馨提示：本数据源于网络，仅供参考！具体需以当地具体法规为准！
