生育保险报销金额即参保人员因生育或计划生育行为,按照方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的具体金额。
2025年生育保险新规公布,北京产检报销上限1400元,天津住院分娩费用最高报90%,四川居民医保最高报4000元,参保人需关注方案变动以保证权益。下面随新社通小编一起了解详情。

普通生育保险可以报销多少钱
生育险的报销金额因地区、分娩方式、产前检查费用、医院等级及是否为多胞胎等因素而异,具体如下:
产前检查费用报销:
部分地区实行定额报销,例如1200元(如湖南省),也有地区按实际费用报销一定比例(如60%-80%)。
需注意,部分地区可能要求在定点医疗机构检查才能报销。
分娩费用:
顺产:北京市三级医院定额报销5000元,二级医院4800元;湖南省顺产报销限额为4000元。
剖宫产:北京市三级医院定额报销5800元,二级医院5600元;湖南省剖宫产报销限额为6000元。
多胞胎:每增加一胎增加报销额度,如四川省多胞胎每增加一胎多报400元。
生育津贴
计算公式为:单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数。
北京市顺产产假98天,难产或剖宫产113天,津贴按单位平均工资的270%-420%支付。
安徽省基础产假158天,难产再加15天,假设单位平均工资8000元,顺产津贴约42000元。
生育津贴报销:
计算公式:单位上年度平均日工资×产假天数。
产假天数:
顺产98天。
难产(含剖宫产)113天。
多胞胎每多一胎增加15天。
地区差异:
北京地区津贴计算基数为单位平均工资,顺产按270%、难产320%、剖宫产420%比例支付。
安徽基础产假158天,难产再加15天。
注意事项:
缴费要求:
需连续缴纳生育保险满6个月至12个月(具体以当地方案为准)。
报销材料:
需提供完整检查单据、诊断证明、住院发票、费用清单等。
异地生育:
需提前办理异地就医备案,否则报销比例可能降低。
江苏泰州怎么查询生育津贴审核进度?
生育津贴的审核进度可通过以下途径查询:
线上查询:
具体如下
社保APP查询:
步骤:
下载并安装当地社保局APP(如“XX社保通”等)。
使用个人身份证号码、社保卡号、密码等信息进行登录。
在APP首页或“服务”板块找到“生育津贴审核进度”查询入口。
点击查询,查看审核进度。
注意事项:
确保下载的是APP,避免信息泄露。
部分APP可能需要先进行实名认证。
微信公众号或小程序查询:
步骤:
关注当地社保局微信公众号或小程序。
在公众号或小程序菜单中找到“社保查询”或类似入口。
选择“生育津贴审核进度”查询选项。
输入相关信息进行查询。
注意事项:
确保关注的是公众号或小程序。
部分公众号或小程序可能需要先进行实名认证。
电话查询:
操作方式:拨打当地社保局服务热线(如12333),按照语音提示输入相关信息,或转接人工客服进行查询。
特点:直接沟通,可获取详细介绍,但可能因电话繁忙而等待时间较长。
江苏泰州生育津贴申请方法
申请条件:
社保缴纳要求:在职职工需连续缴纳生育保险满一定期限(如12个月,部分地区可能缩短至6个月),具体以当地方案为准。补缴超过一定期限的,从正常缴费之日起满一定期限后生育方可享受生育津贴待遇。
生育:符合地方计划生育方案,需提供《生育服务证》或准生证等相关证明。
其他情况:失业女性若失业前已缴满法规年限,部分地区可申领生育津贴(需提供失业证明);若女方未参保,男方参保且符合条件,部分地区可申请一次性补助。
生育津贴申领材料:
病历资料。
申请人本人的银行账户信息。
有效身份证、社保卡或医保电子凭证。
生育保险津贴办理时间:
生完小孩五个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。
若用男方社保申请:
需提供男方社保卡、未就业配偶证明(如失业证)。
提交申请:
向所在单位报告:产后及时向所在单位的人力资源部门报告生育情况,并咨询相关事宜。
单位协助申请:单位会协助收集和整理申领材料,并在法规时间内提交给当地的社保经办机构。部分地区也允许个人直接申请。
注意事项:
及时申请:生育津贴的申请通常有时限要求,在生育后及时提交申请。
材料真实有效:确保提供的申请材料真实有效,如有虚假将承担相应法律责任。
关注方案变化:生育津贴方案可能因地区和时间而异,关注当地社保部门的最新方案动态。
1(备注:数据仅供参考,具体以当地有关法规为准)