合并后，生育险的待遇并未降低，反而通过基金共济增强了支付能力，确保参保人员生育医疗费用与津贴的稳定享受。
在社保方案不断调整优化的背景下，生育险和医疗险的合并问题备受瞩目。根据最新方案动态，生育险和医疗险已合并，这一方案调整将对参保人员的待遇享受产生重要影响。下面随新社通小编一起来了解具体内容。
上海生育险是不是和医疗保险合并了？
生育险和医疗险已经合并。自2019年起，开始全面发展生育险和职工基本医疗险的合并实施。这一调整旨在整合两项保险的管理资源，提高基金共济能力，降低管理运行成本，同时确保职工的生育险待遇不受影响。
合并背景与依据：
合并时间
自2019年起，确定发展两项保险合并实施。目前，全国范围内已普遍完成合并工作。
参保管理
参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，统一参保登记，无需单独办理生育保险参保手续。
基金管理
生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，实行统一征缴、统一管理。生育保险待遇所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。
这一调整对职工的影响：
简化参保流程：
用人单位和职工无需分别办理两项保险的参保手续，减轻了事务性负担。
提升基金共济能力：
合并后基金规模扩大，抗风险能力增强，有利于保险生育保险待遇的可持续支付。
优化服务体验：
参保人员享受生育医疗费用实时结算，减少了报销环节，提高了服务效率。
申请条件与所需材料：
生育险待遇不变：参保人员的生育医疗费用、生育津贴等各项待遇仍按现行法律法规执行，所需资金从职工基本医疗险基金中支付。
扩大保险范围：合并后，医保将覆盖更多的生育项目，包括试管婴儿、人工授精、助孕药物的费用报销等，并且确定了生育后的后续医疗支持，例如产后康复和胎儿健康检查等。
注意事项：
待遇不变：
合并实施后，生育险的待遇项目和支付标准未发生变化，参保人员的权益得到充分保险。
上海生育保险的费用如何结算？
生育保险报销金额的计算通常涉及多个方面，包括生育津贴、生育医疗费补贴以及其他可能的统筹医疗项目支付标准。以下是对生育保险报销金额计算方法的详细介绍：
一、生育津贴计算公式：
生育津贴=职工所在用人单位上年度月平均工资÷30×生育津贴计发天数
生育津贴计发天数：
生育：顺产98天；难产（含剖宫产）增加15天；生育多胞胎，每多生育一个婴儿增加15天。
流产：怀孕未满4个月流产15天；怀孕满4个月流产42天；怀孕满7个月流产98天。
计划生育手术：放置宫内节育器7天；摘取宫内节育器3天；输卵管结扎30天；输精管结扎15天；输卵管复通术30天；输精管复通术15天。
二、生育医疗费补贴
生育医疗费补贴主要用于弥补女职工在生育过程中产生的医疗费用，其补贴标准一般与生产方式有关。例如，顺产、难产和多胞胎生育的补贴标准可能不同。一些地区还法规了妊娠期门诊检查费、新生儿医疗保健费等补贴项目。
三、其他费用
除了生育津贴和生育医疗费补贴外，生育保险还可能包括一些其他费用，如计划生育手术费用（宫内放置/取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术等）和新生儿医疗保健费用等。这些费用的报销标准和条件可能因地区和具体方案而有所不同。
综上所述，生育保险的报销金额计算涉及多个方面和因素，具体金额和条件需根据当地方案和实际情况而定。因此，在申请生育保险报销时，咨询当地社保部门或相关机构以获取准确的信息。
上海生育险报销需要提交的有哪些材料？
在申请生育保险报销前，要准备这些材料：
参保人身份证、结婚证、社保卡等个人证件的原件及复印件。
医院开具的出生证明、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、住院病历等医疗原件。
产前检查费用发票、手术费用发票、住院发票原件及住院费用总清单等费用票据，这些票据通常需要加盖医院印章。
如在省外生育，还需准备生育医院等级证明。
其他可能需要的材料，如计划生育部门出具的证明、企业职工计划生育手术医疗证申领表、企业职工生育保险外地就医申请表等。
上海法定产假多少天2025年新规是什么
产假的法定天数一般为98天，其中产前可以休假15天。根据有关法规第七条：
1、基本产假：
女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天。
2、流产假：
怀孕未满4个月流产：享受15天产假。
怀孕满4个月流产：享受42天产假。
法律依据：有关法规第七条。
3、地区延长产假~~许多地区在法规的98天产假基础上，增设了奖励产假天数。例如：
安徽、山东、河北等省份：在法规的98天产假基础上，额外增加60天奖励产假，使产假总时长达到158天。
四川成都：自2025年2月24日起，实行纯母乳喂养的女职工增加一个月产假。
湖北宜昌：鼓励支持城区用人单位将在宜生育妇女产假延长至1年。
4、特殊方案：
产假天数包含双休日和节假日。
若女职工在产假期间出现难产或多胞胎生育的情况，产假天数会相应增加。例如，难产增加15天产假，生育多胞胎的，每多生育1个婴儿增加15天产假。
5、产假期间的待遇：
女职工在产假期间，工资照发，不影响福利待遇。
生育津贴由生育保险基金支付，未参加生育保险的，由用人单位支付。
6、产假计算方式：
产假按照自然日计算，包括双休日和节假日。
产假天数根据女职工的具体情况（如是否难产、生育多胞胎等）和当地方案确定。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！
