生育险报销的金额是参保人员生育或实施计划生育手术后，根据方案从生育保险基金中获得的医疗费用报销及津贴的总和。
2025年生育险报销新规落地，北京住院分娩费医院直接结算，天津住院手术费报销90%，四川居民医保最高报4000元，参保人需关注方案调整以避免权益受损。下面随新社通小编一起了解详情。
2026年生育津贴领取条件及标准是什么？
1、领取条件：
符合计划生育方案：生育行为需符合地方现行计划生育方案，例如生育数量、生育间隔等。
生育期间处于参保状态：生育当月及之前需连续缴纳生育保险，且生育期间不能中断参保。
缴纳生育保险满一定期限：大部分地区要求连续缴纳生育保险满12个月，部分地区可能有所差异，咨询当地社保部门。
提供相关证明材料：包括身份证、结婚证、生育证明、医院出具的出生医学证明等。
2、发放标准：
与所在地区、个人工资水平、产假天数等因素有关。
生育津贴的计算公式为：生育津贴=上年度单位月平均工资÷30×产假天数。
顺产产假天数通常为128天；难产（含剖宫产）在顺产基础上增加15天产假；多胞胎每多生育一个婴儿，增加15天产假；流产根据怀孕时长不同，产假天数也不同。
报销生育险审核进度查询通常可以通过以下几种方式进行：
服务平台：
操作步骤：登录当地服务平台（如“粤省事”、“浙里办”等），在“社保”或“生育保险”等板块找到“生育津贴审核进度查询”入口，按照提示输入相关信息进行查询。
示例：在“粤省事”小程序中，用户可在“社保”板块查询生育津贴审核进度。
社保局窗口：
操作方式：携带个人有效身份证件（如身份证、社保卡等）前往当地社保局窗口，向工作人员咨询生育津贴审核进度。
特点：面对面沟通，可获取最准确的信息，但需亲自前往，可能耗费时间。
社保局窗口咨询：
操作步骤：
携带身份证、社保卡等有效证件。
前往当地社保局办事大厅。
向工作人员咨询生育津贴审核进度。
特点：
适合对线上操作不熟悉或需要详细介绍的用户。
可直接获取最新进度和下一步操作指引。
第三方服务平台：
步骤：
使用如“服务平台”等第三方服务平台。
选择所在地区，进入社保服务专区。
找到生育津贴查询入口，输入相关信息进行查询。
男职工生育津贴的领取金额并非固定统一标准，而是根据地方方案、个人参保情况及配偶生育状况综合确定，具体如下：
男性生育津贴的主要形式及金额：
护理假津贴（陪产假津贴）
津贴标准：按配偶生育当月男职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天，再乘以法定陪产假天数（通常为15天）。例如，若男职工所在单位上年度月平均工资为8000元，则护理假津贴为：
8000÷30×15=4000元。
一次性生育补贴
补贴标准：
顺产：1200元；
流产：200元；
多胞胎生育：2000元。
领取条件及流程：
护理假津贴（陪产假津贴）：用人单位为男的职工连续缴纳生育保险满6个月以上，配偶符合计划生育方案生育。
一次性生育补贴：配偶未就业且未参加生育保险，或参保但未享受生育医疗费用待遇。
男职工生育津贴的计算方式：
按日平均工资计算：
津贴金额=配偶生育当月男职工所在单位上年度职工月平均工资÷30天×15天（陪产假天数）。
例如，若单位上年度职工月平均工资为9000元，则津贴金额为：9000÷30×15=4500元。
按固定标准发放：
部分地区可能直接法规固定金额，如一次性补贴1200元（顺产）、2000元（难产或多胞胎）等。
影响津贴金额的关键因素：
地区方案差异：
不同地区的生育津贴标准可能存在较大差异，需以当地社保部门法规为准。
例如，武汉市男职工可享受15天的护理假津贴，具体金额按配偶生育当月单位日平均工资计算。
特殊情况：
若配偶符合失业或无业条件，男职工可能需提供相关证明材料以申请生育津贴。
部分地区可能对独生子女家庭或二胎家庭有额外奖励方案。
（备注：数据仅供参考，具体以当地有关法规为准）
