生育保险怎么用?生育保险报销条件

2021-07-09 15:43:55社保网

一、生育保险怎么用?

生育保险主要包括医疗费用和生育津贴。报销一般为女性职工在生育期间的基本医疗服务费以及药费等,其中基本医疗服务包括住院费、接生费、手术费以及检查费。生育出院后因为生育引起的某些疾病的女职工也可以申请生育保险报销。此外,我国生育保险还包括了生育津贴,生育津贴发放一般是以当地的生育津贴标准来发放的,若是生育津贴高于职工工资,用人单位不得扣留多出部分:若是生育津贴低于职工工资,则由用人单位补差额。

生育险报销要符合以下条件:

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2、所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

3、“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。

二、生育保险的种类

1、第一种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。

2、第二种是生育社会保险。根据劳动部《企业职工生育保险试行办法》规定,参加生育保险社会统筹的用人单位,应向当地社会保险经办机构缴纳生育保险费:生育保险费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定,最高不得超过工资总额的1%,职工个人不缴费。

三、注意事项

职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

1、女职工生育享受产假;

2、享受计划生育手术休假;

3、法律、法规规定的其他情形。生育保险是为了维护女职工的基本权益,其根本目的是对女职工基本生活进行保障。

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