居民医疗起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准：
1、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
2、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。
需要大家注意的是个人缴纳医保需要缴纳至少半年才能享有报销待遇，而公司代缴的职工社保医保则是次月生效，而且报销比例要明显高于居民医保。
居民医保的几个区别于职工医保的地方：
1、居民医保缴费周期为一年，且没有连续性。
2、居民医保的个人交费很低，是我国补助和个人交费相结合的模式，其中补助占了大头。通常而言一年低至一百多元钱，逐年进行调整。
3、居民医保通常只有住院才能报销，没有门诊费用或是到药店去买药的费用。而且报销比例相对较低。
4、交费方式比较灵活，不像城镇在岗职工医保那样带有强制性。