山东医保报销比例2022年是多少?2022年山东医保报销起付线是多少

2022-05-07 11:20:08社保网

很多缴纳职工医疗保险的人员,都知道生病住院以后,可以享受医保报销待遇,既可以用医保办支付看病就医的费用,还可以用医保卡买药。但是,很多人不知道医疗保险的住院待遇标准是多少。由于各省医保待遇的执行标准,不尽相同。最近我整理了各省医疗保险的报销标准,结合一些案例,为大家逐一讲解。

本期我带大家一起来看一下:山东省在职和退休人员医保待遇标准!

一、山东省职工医保基本情况

1.参保人数情况

截至2020年底,山东省职工医疗参保人数为2323.3万人,与2019年相比,增幅为6.9%。其中在职职工为1735.3万人;退休人员588万人。

2.职工医保基金收支情况

2020年全省职工医疗保险(含生育保险)基金收入939亿元,支出868亿元,结余71亿元。总体来看,职工医保基金收入大于支出,略有结余。

二、山东省职工医保住院待遇

关于山东省职工医保的住院待遇,所辖各市略有差异,具体应以各市最新职工医保住院待遇为准。下面以济南为例,仅供参考。

1.起付线

济南市将职工医保起付线,按照医院类别,划分为3个标准,其中:三级医院,第一次住院的起付标准为1000元;二级及一级医院,第一次住院的起付标准为400元;社区医院,第一次住院的起付标准为200元。

需要注意的是:

在职人员和退休人员,起付线标准相同。第二次住院,起付标准减半;第三次及以上住院,起付标准为0元。比如:在三级医院,如果是第一次住院,起付标准为1000元,如果是第二次住院,起付标准降为500元;如果是第三次住院,起付标准为0元。

2.报销比例

济南市将职工医保报销比例,按照医院类别,划分为2个标准。对于在职人员,如果住的是三级医院,住院费用在起付线至1万元之间的部分,报销比例为85%;如果住的是二级及以下医院,住院费用在1万元至40万元之间的部分,报销比例为93%。

需要注意的是:退休人员的住院报销比例略高于在职人员。

比如:对于退休人员,住院费用在起付线至40万元时,该报销比例要比在职人员高出3%;40万元以上,与在职人员一致,均为90%。

3.封顶线

对于在职人员和退休人员,济南市职工医保报销待遇的封顶线为60万元。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2022年新农合报销比例标准是多少 新农合大病报销范围及流程2022 2022-05-07 11:19医疗保险 2022年浙江医保报销比例是多少?2022年浙江职工医保报销起付标准 2022-05-07 11:19医疗保险 安徽医保报销比例2022年是多少?2022年安徽职工医保报销起付标准一览 2022-05-07 11:19医疗保险 低保户医疗保险怎么交?低保户医保报销比例是多少? 2022-05-07 11:18医疗保险
河北医保报销比例2022年是多少?2022年河北医保门诊统筹报销起付标准 2022-05-07 11:18医疗保险 2022陕西医保住院报销比例、2022陕西居民医保可以报销门诊费用吗? 2022-05-07 11:17医疗保险 2022年山西医保报销起付标准及封顶线 山西医保异地就医报销比例是多少 2022-05-07 11:16医疗保险 新农合报销标准及比例2022年是多少 2022-05-07 11:15医疗保险
医保跨省能报销多少 医保异地报销和本地报销比例一样吗? 2022-05-07 11:15医疗保险 二次住院医保怎么报销?二次住院医保报销有什么条件? 2022-05-07 11:14医疗保险 农村大病医疗保险报销比例是多少?一起来看看相关详情 2022-05-07 11:11医疗保险 医疗保险怎么异地报销?异地医疗保险可以转回本地吗? 2022-05-07 11:11医疗保险
医疗保险交多少年才能终身享受?可以报销哪些内容? 2022-05-07 11:10医疗保险 深圳少儿医保报销比例2022年是多少? 2022-05-07 11:09医疗保险 2022年居民医保报销比例是多少 2022年居民医保报销范围是什么 2022-05-07 11:09医疗保险 医保什么情况下能二次报销?大病二次报销怎么报? 2022-05-07 11:08医疗保险
怎么查询医保卡里有多少钱 有几个方法 2022-05-07 11:06医疗保险 医保参保地怎么变更 如何更改医保参保地 2022-05-07 11:05医疗保险 医保缴费明细怎么查询?具体方法如下 2022-05-07 11:03医疗保险 医保卡里有多少钱怎么查询 怎么查医保卡余额? 2022-05-07 11:02医疗保险
离职后医保卡还能用吗?公司离职了社保自己怎么续? 2022-05-07 11:01医疗保险 2022年新农合报销比例标准一览 2022年新农合报销比例大概是多少 2022-05-07 11:01医疗保险 交了医保为什么系统里面查不到?单位交了医保但是余额为零是怎么回事? 2022-05-07 11:00医疗保险