参保人员达到法定退休年龄，办理退休手续时，缴费年限（含视同缴费年限、下同）满25年以上的，退休后个人不缴纳基本医疗保险费可继续享受基本医疗待遇。缴费年限不足25年的，应按本人退休时上年度平均缴费工资为基数补足25年的基本医疗保险费后，方可享受基本医疗保险待遇。
福建医保报销范围
普通门诊统筹待遇
省本级职工医保普通门诊统筹起付为800元，年度最高支付限额为20000元，起付线以上、年度最高支付限额以下的范围内医疗费用，由统筹基金按比例支付，其中在职人员支付比例为75%，退休人员支付比例为80%，基层医疗机构支付比例增加10个百分点。在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的基本药物，普通门诊统筹不设起付标准，由统筹基金按比例支付（不计入普通门诊统筹起付线累计）。
调整门诊特殊病种待遇
在原有基础上调整设定29个门诊特殊病种。省本级职工医保门诊特殊病种起付线为800元；最高支付限额与住院合并计算（高血压、糖尿病病种单列，额度均设为6000元）；报销比例维持不变。在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的基本药物，门诊特殊病种不设起付标准，由统筹基金按比例支付（不计入门诊特殊病种起付线累计）。
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