新农合医保异地就医如何报销?新农合医保报销比例是多少

2022-05-16 16:40:00社保网

新农合医保异地就医如何报销?新农合医保报销比例是多少需要什么材料?

一、新农合医保异地就医如何报销

新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费责用明细、住院收贵单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。

二、新农合医保报销需要什么材料

一般所需材料就是本人身份证、医保卡、用药清单、病历本等。

现在新农合医保方案,针对的人群就是农村居民,而且想要实现异地就医报销,也是有条件的,首先就要垫付就医费用,出院的时候,就医单位就会索要原始发票,而且要准备好基础的材料,其中包括用药清单,病历本。然后,带齐本人身份证、医保卡、用药清单、病历本等材料,到当地的医疗管理机构就可以进行报销了。

三、新农合医保报销比例

门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,附有发票的处方限定在1元以内。

大病医保报销比例:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新农合的参与人自行缴费,按100%总缴费额当例子,参与人通常缴纳费用不足10%,剩余的由我国和地方给予补助。当前新农合报销情况基本分为“门诊”和“医疗”,就是小病每年最多报销700元,大病起步报销为90%,然后以此类推直至报销费用为55%,省内治不好出省报销费用50%。

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