胃癌花了10万元医保可以报销多少,能申请哪些补助和救助减轻负担

2022-06-09 09:21:32社保网

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国的各种恶性肿瘤的发病率中仅次于肺癌居第二位,而且死亡率及死亡人数也是非常靠前的。患病人数更多的还是50岁以上的人,而且男性会多于女性。由于最近几年饮食的改变,工作压力的增大,胃癌的发病率也越来越有年轻化的趋势。由于胃癌早期没有明显的症状,所以在胃癌早期被诊断出来的概率不高,很多人一发现就是胃癌晚期了。好在最近几十年医疗技术水平进步也非常快,对胃癌晚期的治疗也有了不少的方法,可以提高患病人的寿命和生存质量。不过就像电影《我不是药神》里面那个假药贩子说的话,这世界有一种病没方法治,那就是“穷病”。胃癌治疗也是,新型的治疗方法和创新药品都需要大量的钱,好在现在是全民参保的时代,医保还是能报销很大一笔费用的。

早期胃癌多以手术为主,做胃切除术后预后良好的话可以无需后续放化疗。而大部分的晚期胃癌患者即便做了手术后续也需要长期放化疗和靶向药治疗才能有更高的生存率和生活质量。不少人的年治疗费用高达10几万甚至数十万,以年治疗费用10万元为例,我们来看看医保可以报销多少钱。我国现有的医保制,分为城镇职工医保和城乡居民医保。而恶性肿瘤的治疗费用有门诊和住院两种。住院报销是要扣除起付线和目录外费用,然后再按照一定的报销比例进行报销。而门诊的话就没有起付线,直接按照特殊门诊的报销比例进行报销。而且住院和门诊都可以享受大病保险报销。

各地的报销方案会有所不同,但是报销的计算方法和药品目录都是一样的。以江西为例,城乡居民医保在三甲医院住院起付线600元,报销比例60%;大病保险起付线13000元,报销比例60%;城镇职工医保的起付线800元,报销比例85%。一般来说10万元住院费用城乡居民医保可以报销6万左右,而城镇职工医保可以报销7万以上。待遇还是挺好的。门诊的报销比例跟住院差不多,也可以报销这种金额。不过报销更多的还是限制了报销目录,并且比例也不算太高,对于不少的家庭来说,一年10万的治疗费用压力还是非常大的,特别是搞个几年下来,可能还会因病致贫。所以我国对这种恶性肿瘤也有不少的救助方案。

首先就是重大疾病专项救治,胃癌纳入了重大疾病专项救助病种里面,通过申请后,在指定的医疗机构接受胃癌治疗,可以享受98%的医保报销比例,10万元的医疗费用就只需要出2000元差不多。

还有就是医疗救助了,医疗救助针对自付费用过高的患者会有一定的报销比例,比如说江西,自付费用超过2.6万以上的可以申请医疗救助再报销75%。

还有临时救助,各地的救助标准不同,像这种癌症患者治疗费用过高的一般都可以申请,每年可以补助5000元以上。这些都需要自己携带资料去申请,符合的记得去试试。

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