合作医疗在外地住院怎么报销?合作医疗大病可以报销多少?

2022-06-30 11:18:30社保网

一、合作医疗在外地住院怎么报销

1、首先是在现在的住院医院找到副主任以上级别的医师,帮忙开具转诊证明,拿到转诊证明以后,我们需要去医院的医务部盖上医院的公章。

2、最后拿着医院开具的转诊证明,去当地的社保局,医保管理部门办理一跨省就医的手续,并且要把跨省的城市和医院写清楚。

3、拿着转诊证明以及新农合证明去异地定点医院就诊治疗的费用可以先让参保人垫付。在出院的时候就可以直接报销医疗费用了,我们报销的时候原则是多退少补。

但是现在有些地区是不能够新农合异地结算的,所以这个时候我们只能够把相关的资料携带着,然后去参保地报销,建议大家在报销之前先咨询一下社保工作人员,避免缺少资料。

二、合作医疗可以报多少

在不同的等级的医院就诊,能够报销的比例是不一样的,具体要以当地的实际标准为准。

门诊:

1、如果参保地是在村级卫生院的话,最多可以报销60%。

2、如果参保地是镇级卫生院的话,最多能够报销40%。

3、二级医院一般可以报销30%,三级医院只能报销20%。

住院:

1、在镇级卫生院住院可以报销60%。

2、在二级医院住院可以报销40%。

3、在三井医院住院可以报销30%。

大家需要注意的事情是并不是说所有的医疗项目都是根据这个比例来报销的,所以具体的仍然要以当地的报销标准为准。

三、合作医疗大病可以报销多少

1、门诊统筹村级医院的话,能够报销75%,乡级医院只能报销65%,并且如果是在400元以下的花费就没有起付线,但是超过400元就有起付线了。

2、二级医院在治疗大病的时候可以报销75%~85%。

3、三级医院的大病报销比例则为55%~60%。

4、如果是省三级医院的话,大病住院报销比例就是55%。

5、如果患的疾病是特定疾病的话,比如说是儿童先心病肺癌等疾病,最多可以报销70%。

我国现在是非常重视三农问题的,农民也能够通过合作医疗享受到很大的福利,能够减轻农民治病的负担。

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