2022年胃肠镜检查可以用医保报销吗?

2022-07-02 17:49:23社保网

2022年胃肠镜检查可以用医保报销吗?下面就随社保君来简易的了解一下吧。

胃肠镜检查是否可以用医疗保险报销,需要看实际情况,比如:

1.如果是门诊做胃肠镜检查,无需住院,那么一般只有门急诊险才能予以报销;

2.如果是住院做胃肠镜检查,属于合理且必要的医疗费用,那么医疗保险一般都是可以予以报销的。当然,前提是发生的相关医疗费用超过了医疗险的免赔额后才能予以报销,具体可报销的费用还应当以保险合同约定为准。

拓展知识:医疗保险报销比例:

1、门诊、急诊医疗费用:连续一年内职工的该类费用符合医保要求范围的医疗费累计达到2000元以上部分;

2、结算比例:合同期内派遣人员达到2000元以上的部分报销50%,个人承担剩下50%;在连续一年内累计支付派遣人员门、急诊报销最高限额是2万元;

3、参保人员必须保管好定点医疗机构就诊的医疗单据,以作为报销时的凭证;

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患上恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,必须要求就医的医院开具由“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报所在地的医保中心审批备案。这三种特殊病必须要在定点医院诊断和治疗,才能进行结算。

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