哪些看牙费用医保是不报销?看牙齿医保可以报销吗?

2022-07-02 20:11:57社保网

哪些看牙费用医保是不报销?看牙齿医保可以报销吗?下面就随社保君来简易的了解一下吧。

【1】哪些看牙费用医保是不报销?

牙科修复类、美白类的看牙医疗项目不属于医保报销范围以内,例如牙齿矫正、烤瓷牙修复、镶牙、种植牙、牙齿美白等。至于洗牙医保能不能报销,要看当地的医保方案,不同地区方案不一样。

【2】看牙齿医保可以报销吗?

牙科疾病治疗一般分为四类,分别是保健治疗、基础治疗、复杂治疗以及意外治疗。如果是治疗性质的牙科费用,是可以用医保报销的,例如拔牙、补牙(包括基本材料、治疗费用)、根管治疗、治疗牙周病/牙龈炎等发生的治疗性费用。

注意:如果牙病治疗没有达到住院标准,而是在门诊拔牙的话,是不属于医保统筹基金的支付范围,不过城镇职工医保参保人若医保个人账户余额充足的话,可用个账支付。如果参保人因病情严重需住院拔牙的话,那么就属于医保统筹基金支付范围内了,医保可以报销相关费用。

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