已经自费的还能医保报销吗 一文了解详情!

2022-07-11 14:37:13社保网

医保是为因疾病而产生经济损失提供的保险,我们缴纳医保后,当发生的医疗费用符合报销条件时,我们可以用医保进行报销,不过有些参保人的医疗费用是已经自费的,那么已经自费的还能医保报销吗?

已经自费的还能医保报销吗?

1.如果是商业医疗保险,则就是需要被保险人自费出院之后,提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给保险公司,审核通过后,才能予以报销。不过部分医疗保险有垫付服务,可以要求保险公司先垫付,然后等到被保险人出院之后再提交报销材料给保险公司;

2.如果是基本医保,那么参保人自费之后还可以用医保进行报销。不过只能报销医保范围内的费用,一般需要参保人提供住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料给医保经办中心,工作人员审核通过,则可予以报销。

另外医保报销是有时间限制的,不过不同城市报销时间限制是不同的,例如现行深圳医疗保险法规,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。还有不同地区的医保报销比例也是不一样的,大家可以咨询当地的医保机构去了解情况。

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