住院医保报销是怎么报销?住院医保报销多久到账?

2022-07-20 11:31:13社保网

一、住院医保报销是怎么报销的

住院医保报销按法规的比例和金额报销:

1、需要报销的医保范围需要在指定医疗单位报销被保险人的医疗、住院费用等,若不在就不予报销;

2、在只有符合医保目录、诊疗项目及相关支付标准和范围的住院,才能按既定比例报销,并根据不同的费用额度按照不同比例进行报销;

3、医保报销是有上下限的,因此必须在起付标准以上封顶线以内,同时这个报销的内容要合理且必要住院费用支出才可以报销。

二、住院医保报销的钱退到哪里

医保报销后,报销费用将转入指定的银行账户。大家要是有疑问,可以查询报销的指定的银行账户,可以查询这部分报销费用是否已经收到。

而医保的存在,其实也是为补偿参保人在因疾病风险造成的经济损失。医保基金是通过用人单位和个人的账户设立的,医疗保险机构在医疗过程中发生医疗费用后,会根据实际情况来给到被保险人一定的经济补偿。

三、住院医保报销多久到账

住院医保报销后一般会在30个工作日到账,当然具体时间还是以办理实际情况为准,大家可以咨询一下当地所属的社保局。

当然想要办理时间快,可以提前做好准备,比如提前把以下材料备齐:

1、参保人的身份证或社保卡原件;

2、疾病诊断证明原件,必须是由指定医疗机构出具的;

3、门诊检查、病历、检测结果报告等医疗报告的原件;

4、门诊费用收据原件,是由财税统一医疗机构出具的;

5、门诊费用明细表或医生处方表原件,需要在医院电脑打印;

6、税务商品出售的统一发票原件及电脑打印清单,可以去指定药店打印;

注意的是,若参保人无法本人办理,需要由代理人代办的,就还需要提供代理人的身份证原件。

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