异地医保报销比例多少?生育险能报销多少

2022-07-29 10:48:16社保网

异地医保报销比例多少?生育险能报销多少

一、异地医保报销比例多少

1、在异地用医保报销的比例一般是70%到95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元的报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。

2、法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照法规从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

二、生育险能报多少

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照法规享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

1、生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规的其他项目费用。

2、女职工生育享受产假;享受计划生育手术休假;可以享受生育津贴,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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