合作医疗保险住院报销比例是多少?合作医疗保险应该如何报销?

2022-08-08 09:33:58社保网

一、合作医疗住院报销比例是多少

1、乡镇医院

对于300元以下部分,按照30%比例报销;对于300-2000元以下部分,按照70%比例报销;对于2000元以上部分,按照50%比例报销;

2、县级医院

对于500元以下部分,按照25%比例报销;对于500-10000元以下的医疗支出,按照65%比例报销;如果医疗支出达到10000元以上的部分,则按照50%的比例报销;

3、二级医院

在二级医院就诊的,花费在500元以下的支出部分,按照25%比例报销;花费在500-10000元期间的,按照55%的比例来报销;如果医疗支出在10000元以上,将会按照50%的比例报销;

二、合作医疗住院应该如何报销

住院报销是需要凭借社保卡来报销的,同时如果参保人买了商业医疗保险的话,报销的方式也会有所不同:

1、携带社保卡报销

如今医保都已经开通了网络系统,在有社保卡的情况下,系统会自动结算出可以报销的部分,参保人只需要直接支付自费的部分就可以了。

2、未携带社保卡报销

如果结算的时候忘记携带或是社保卡遗失的情况下,是需要先行垫付费用,同时保管好住院期间的所有单据,后续携带社保卡到当地医保结算中心凭借单据来报销。

3、如果买了商业医疗保险

如果买了商业医疗保险的情况下,切记要让医保结算中心开具发票分割单,之后凭借发票分割单向保险公司申请报销。

三、合作医疗住院可以报销几次

合作医疗住院报销,一份单据只能报销一次,无法再次报销,这一点一定要注意!

常有人会产生误区,就是认为经过社保报销后,还能再通过其他的商业医疗保险来报销。其实并不是,在有社保的情况下,商业医疗保险只能报销经社保报销后剩余的部分,如果未用社保报销的,那么商业医疗险的报销比例就会降低。

因此,建议大家如果想要增加商业医疗保险的,只购买一份即可,因为即使同时购买多份,最终也只能通过其中一份来报销。多买没有太大的意义。

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