医保最高支付限额是什么意思 医保报销支付限额跟起付线是什么

2022-08-11 13:56:11社保网

医保最高支付限额是什么意思医保报销支付限额跟起付线是什么接下来跟社保网小编一起来看看最新相关资讯吧。

(注:本文内容来源网络整理,仅供参考)

医保是一个日常性的话题,毕竟大家都需要看病,而看病就牵扯到报销,报销的时候会牵扯到起付线跟支付限额,通常是门诊报销的时候会有支付限额的限制。

医保最高支付限额是什么意思?

指的是医保报销的最高金额,也是通常所说的封顶线,是指参保人在一个年度(1月1日至12月31日)内统报销的最高限额,就是指参保人在一个年度内最多能够报销这么多钱,达到这个支付限额之后,就算是符合报销的条件也不给报销了。

比如李小姐缴纳了职工医保,可以门诊报销,当地规则是年内门诊报销支付限额是2000元,若是她前面几次看病申请报销金额已经达到了1800元,意味着她接下来门诊看病最多也只能报销200元,下个年度到来后会重新获得报销额度。

医保报销支付限额跟起付线:

支付限额是指医保基金的最高支付限额,也就是参保人在一个年度内累计能报销的基金最高额度。

起付线是指医保基金的起付标准,简单来说,在看病住院时达到一定的费用,才具有报销的资格,低于起付线以下由患者自身承担,达到起付线标准以上部分则由医保基金按法规比例报销。

其实不止医保有支付限额跟起付线的法规,日常买商业保险的时候,也会有这样的法规,所以大家一定要看清楚起付线跟支付限额的金额法规,很多人就是因为没有搞清楚这两个概念导致后续报销出现了纠纷。

以上就是本文为您整理的最新内容,更多相关内容请关注社保网。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
医保单位缴费部分去哪了?医保公司缴费部分多少划入个人账户 2022-08-11 13:47医疗保险 医保最高支付限额是什么意思?医保报销支付限额跟起付线 2022-08-11 11:20医疗保险报销 长沙职工医保门诊可以报销吗?门诊共济后能够报销多少 2022-08-11 09:53医保知识 在私立医院看病能报销吗?哪些医院可以报销 2022-08-11 09:41医疗保险报销
普通门诊可以用医保报销吗?能报销多少 2022-08-11 09:34医疗保险报销 医保报销比例跟缴费基数有关吗?哪些情况会影响报销比例 2022-08-11 09:33医疗保险报销 医保存折和医保卡有什么区别?存在什么差异 2022-08-11 09:24医保知识 交了社保多久可以用医保?社保断缴还能用医保吗 2022-08-11 08:55医保知识
医保支付限额是什么意思?医保支付起付线是多少 2022-08-11 08:50医保知识 化疗医保能报销多少?化疗医保报销比例多少? 2022-08-10 16:48医疗保险 牙齿医保报销怎么报销的?牙齿医保报销比例是多少? 2022-08-10 16:43医疗保险 医保待遇等待期是什么意思?现在要多久? 2022-08-10 16:43医疗保险
新农合医保看牙科怎么报销?新农合医保看牙科可以报销吗? 2022-08-10 16:42医疗保险 医保不交了有什么后果?医保断交三个月就没用吗? 2022-08-10 16:36医保知识 医保刚交了第二天能退吗 医保要求交吗? 2022-08-10 16:32医保知识 医保卡挂失后电子医保卡可以用吗?医保卡挂失怎么办理? 2022-08-10 16:29医疗保险
医保卡必须交6个月才可以用吗?断缴多久后不能报销? 2022-08-10 16:27医保卡 异地医保卡可以在医院门诊用吗?如何备案? 2022-08-10 16:24医保卡 打狂犬疫苗医疗保险能报销吗?需要自费吗? 2022-08-10 16:21医疗保险报销 江苏省内医保卡可以跨市使用吗?江苏医保卡使用范围 2022-08-10 16:10医保卡
职工医保和居民医保报销比例多少 2022-08-10 15:28医保知识 职工医保辞职后转居民如何办理 2022-08-10 15:27医保知识 基本医疗保险单位和职工个人缴费基数如何确定? 2022-08-10 15:23医保知识